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糖尿病糖尿病的病因症状

来源:磨具公司 时间:2018-2-2
什么是糖尿病?

  糖尿病是一种无法治愈但是可以控制病情发展的慢性病,表现为高血糖,可出现多尿、多饮、多食、消瘦,即三多一少症状。糖尿病并发症很危险,眼病、肾病和神经障碍,为糖尿病的三大并发症。Ⅰ型糖尿病多发生于儿童及青少年。2型糖尿病多发生于中老年,是现在常见的。

症状:多尿、消瘦、烦渴、多饮

糖尿病的原因糖尿病的病因

  糖尿病的易感人群:

  1.家族史,尤其是父母,兄弟姐妹有糖尿病的中国人。

  2.过度肥胖,尤其是腹部肥胖中老年者。

  3.缺少体力活动,尤其年龄在40岁以上者。

  4.生活习惯不良,尤其嗜肉、吸烟、嗜酒者。

  5.患有全身性慢性病,尤其是高血压、冠心病、高血脂者。

  6.孕产期妇女,尤其高龄孕妇,分娩过8斤以上巨大婴儿的妇女。

  糖尿病详细解析:

  糖尿病的流行病学:

  糖尿病是目前最常见的内分泌代谢性疾病之一,其患病率(主要是2型糖尿病)随着生活水平的提高、生活方式的变化、人口的老龄化及认识的深化而呈现逐年升高的趋势。年WHO报道全世界约有1.35亿糖尿病患者,预测到年将上升到3亿。糖尿病已成为发达国家居第三位的非传染性疾病。我国糖尿病协作组调查组在、和年三次调查结果显示我国糖尿病患病率分别为0.67%、2.51%和3.12%.而糖耐量异常的患病率在后两次分别为3.21%和4.76%,均呈上升趋势。同时在和年对全国27个中心的近例糖尿病患者的病情控制和并发症现状的调研结果显示其平均血浆空腹血糖分别为9.2mmol/L和9.1mmol/L,HbAlc平均为8.8%。以上结果表明我国糖尿病患病人数和血糖控制现状不容乐观。

  糖尿病的分类:

  近年来,随着对糖尿病病因及发病机制的深入研究,显示目前国际通用的由世界卫生组织(WHO)糖尿病专家委员会及糖尿病研究组分别于年和年修订的分类标准,已不能全面反映现今对糖尿病的认识。为此在年美国糖尿病协会(ADA)发表了专家委员会关于糖尿病分类和诊断新标准的报道,对糖尿病进行了重新定义及描述,将以往的以综合临床情况为主的分类系统过渡为更接近病因学的分类系统,并且提出了新的糖尿病诊断标准。于年此标准已为WHO推荐采用,其要点为:①取消胰岛素依赖型糖尿病(ID-DM)、非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的医学术语;②保留l、2型糖尿病的名称,以阿拉伯数字而非罗马数字表示;③糖耐量减退(IGT)不作为一个亚型,而是糖尿病发展过程中的一个阶段;④保留妊娠糖尿病(GDM);⑤取消营养不良相关性糖尿病。

  糖尿病的病因:

  老年病糖尿病的发病存在遗传和环境因素,老年更有生理性老化和病理因素引起的胰岛素抵抗和胰岛素作用不足。血糖过高可使葡萄糖介导的胰岛β细胞分泌胰岛素反应受抑制,产生葡萄糖毒性作用,形成老年糖尿病的三个环节,肥胖、应激、体力活动减少,饮食方式改变、吸烟等构成综合病因,对老年糖尿病致病有重要影响。

糖尿病早期症状?糖尿病症状有什么表现?

  糖尿病的早期症状

  多尿、多饮、多食是最明显的特征,早期的患者肥胖居多,糖尿病持续一段时间后,消瘦多见。许多人无任何症状,仅体检或因其他疾病就诊时发现高血糖。所以没有症状不代表健康,高危人群还是要以检查化验为准。

  警惕糖尿病的并发症

  糖尿病主要表现为其并发症,肾病(肾功能衰竭、泌尿系感染)、眼病(视物模糊、视网膜病变)、脑病(脑血管病变)、神经障碍(足部坏疽、四肢酸痛麻木)、心脏病(冠心病、心肌梗死、心肌病)、皮肤病(皮肤瘙痒、皮肤感染)、性障碍(阳痿、月经不调)、呼吸系统疾病(呼吸道感染、肺炎、肺结核)等是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者身体虚弱甚至死亡的主要因素。

  糖尿病症状详细解析:

  (一)主要表现

  1.多尿血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达~ml。但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。

  2.多饮口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。尿量增加,体内水分丢失,患者感觉口渴思饮,饮水量增加以补充水分,这一症状是自我保护性的。若尿量增加,而患者无口渴饮水的欲望,则易发生高渗状态或高渗性昏迷。

  3.多食。患者常有饥饿感,食欲较好,食量较多。

  4.体重下降食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

  (二)次要表现

  疲乏、无力、虚弱、视物模糊、皮肤瘙痒、会阴部瘙痒、四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、阳痿不育、月经不调、便秘等。不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊。早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。

  (三)糖尿病并发症

  并发症众多,常见的有:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。

  分型:

  (一)Ⅰ型糖尿病

  Ⅰ型糖尿病多发生于儿童及青少年,但也可发生于其他年龄;β细胞的自身免疫性损伤使得β细胞的大部分被破坏,造成胰岛素绝对缺乏;起病急,病情重,“三多一少”症状明显;有酮症倾向;晚期并发症以微血管病变为主;胰岛β细胞自身抗体可呈阳性;基础血浆胰岛素5mu/L,C肽可测不出,且糖刺激后无高峰,呈低平曲线。成人迟发型Ⅰ型糖尿病,起病可缓慢,但进展快、临床症状典型,胰岛β细胞自身抗体常星阳性。

  (二)2型糖尿病

  2型糖尿病与Ⅰ型糖尿病相比具更强的家族聚集性;多发生于中老年;体型多肥胖;起病较缓慢,病情较轻;表现多样,早期可无明显症状,到症状出现或临床确诊时已是发病较长时间,可达数年甚至十几年不等,常常在体检或因其他疾病和慢性并发症就诊时发现;胰岛β细胞自身抗体呈阴性;基础血浆胰岛素和C-肽早期时常正常或增高,糖刺激后高峰可正常、增高或高峰延迟不等,晚期呈低平曲线。

  (三)糖尿病酮症酸中毒

  Ⅰ型糖尿病有酮症倾向,2型糖尿病多在感染、饮食不当、刨伤、手术、妊娠、分娩等应激和胰岛素治疗中断或不适当减量时发生,亦可无明显诱因;早期多为原有“三多”症状加重,随之多数病人出现食欲下降,恶心,呕吐,有时腹痛;病情发展可出现噜睡、烦躁、尿量减少、严重脱水、休克甚至昏迷;呼吸深快,呼气呈烂苹果味。实验室检查尿酮强阳性;血糖多在16.7~33.3mmol/L(~mg/dl)之间;血气分析代偿期pH可正常,失代偿期pH7.35;CO2结合力降低,轻度为13.5~18mmol/L(30~40VOL%),中度在9.0mmol/L(20VOL%)以下,血尿素氮,肌酐增高,血液浓缩,表现为血细胞计数增高。

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