“维”护健康、刷新诊疗
医院老年病科
将“维生素”等合理应用于临床
近年来，冠心病、高血脂、脑血管疾病、甲状腺及肿瘤等疾病的发病率呈上升和年轻化趋势，因此疾病的预防和康复是国内外医学界研究的重点，新近研究表明，补充某些维生素有助于疾病的预防和治疗。近两年来，医院老年病科在院长武鹏翥的指导下，应用维生素等治疗冠心病（包括冠脉支架术后）、各类肿瘤、过敏性紫癜、甲状腺结节及呼吸道感染等疾病取得了较好的临床疗效。
患者李某，男性，59岁，既往无高血压、冠心病及糖尿病病史，无吸烟史，有饮酒嗜好20年，已戒酒10年。年1月，患者出现阵发性胸闷、气短，伴有咽部发紧及烧灼感，多发生在劳累、走路上坡时。年1月，医院行冠脉血管造影，检查结果：三支病变，回旋支中段70%狭窄、远段%狭窄，给予支架三枚治疗，出院后，口服抗血小板聚集药物、调脂药。一年后，疾病症状再次出现。年1月，医院行冠脉血管造影，检查结果：前降支中段完全闭塞，给予支架三枚治疗，出院后，仍继续口服抗血小板聚集药物、调脂药。年1月，患者再次出现活动中突发心前区疼痛，休息后症状可缓解，心电图检查：胸前导联S-T段下移，再次医院行冠脉血管造影，检查结果：前降支支架内闭塞，回旋支近段支架内再狭窄90%，远段支架内再狭窄90%，同时给予前降支及回旋支行药物涂层球囊扩张术及旋磨术，出院后口服口服抗血小板聚集药物、调脂药。三个月后，患者再次出现劳累时（拖地、走路上坡）胸闷、气短、焦虑。
于年8月6日起，给予维生素C静点，同时给予个体化剂量的维生素C、维生素B3、辅酶Q10等17种维生素及微量元素口服，停服降脂稳斑药物。目前患者经维生素疗法治疗后，未再出现劳累（上坡、快走、慢跑、用力拖地）后胸闷、气短症状，精神状态良好，继续口服营养素，并在医院心脏康复中心进行心脏康复治疗。
近两年来，老年病科在武院长的指导下先后应用维生素疗法治疗多例冠心病（包括冠脉支架术后）、各类肿瘤、过敏性紫癜、甲状腺结节及呼吸道感染等疾病，多收到良好的疗效，积累了相关的临床经验。
部分维生素作用举例
一、维生素C:
1、抗氧化剂：可以保护其它抗氧化剂，如维生素A、维生素E、不饱和脂肪酸，防止自由基对人体的伤害。
2、预防动脉硬化：可促进胆固醇的排泄，防止胆固醇在动脉内壁沉积，甚至可以使沉积的粥样斑块溶解。
3、防癌：丰富的胶原蛋白有助于防止癌细胞的扩散；VC的抗氧化作用可以抵御自由基对细胞的伤害防止细胞的变异；阻断亚硝酸盐和仲胺形成强致癌物亚硝胺。曾有人对因癌症死亡病人解剖发现病人体内的VC含量几乎为零。
二、维生素B3：
1、能促进血液循环，降低血压，降低胆固醇和甘油三酯，减轻胃肠障碍，减轻美尼尔综合症的症状等。
2、对脂溢性皮炎和湿疹有效，具有美白和活化皮肤细胞的作用。
3、有舒张血管的作用，可用于冠心病。
三、维生素E：
1、减少细胞耗氧量，使人更有耐久力，有助减轻腿抽筋和手足僵硬的状况。
2、抗氧化保护机体细胞免受自由基的毒害。
3、改善脂质代谢，预防冠心病动脉粥样硬化。
4、抗衰老和抗癌，预防器质性衰退疾病的佳品。
5、身体内保护器官强力抗氧化剂。
6、抑制脂质过氧化及形成自由基。
7、预防治疗甲状腺疾病。（甲状腺分泌过量或过少）。
8、改善血液循环、保护组织、降低胆固醇、预防高血压。
9、维生素E是一种很重要的血管扩张剂和抗凝血剂。
咨询专家吴雪老年病科主任，副主任医师
黑龙江省络病学会会员
心血管内科
从事内科临床工作12年，年于医院进修学习，擅长对冠心病、心衰、心肌梗塞、心律失常、心肌病、风心病、心脏神经官能症、肺血管疾病、外周血管病、血栓塞性疾病、高脂血症、先心病等心脑血管疾病诊治。
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出诊时间：周四
姜秀山老年病科副主任，主任医师
老年病科
从事内科工作20余年，医院呼吸内科进修，擅长呼吸系统常见病、多发病的诊断和治疗，对慢性阻塞肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸衰竭的诊断治疗和抢救。
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出诊时间：周二
老年病科陈伟操
供稿
孙伟
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