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忽高忽低的血压，会使人体的血管像橡皮筋一样，时而绷紧，时而放松，特别是高血压患者一般又都伴有血管硬化，如果血压长期这样波动就会使血管变得很脆弱，甚至发生断裂。同时，这种波动幅度很大的血压对患者的心、脑、肾等重要器官的影响也很大，常常会引发脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重的并发症。
血压的高低受人体内外环境多种因素影响，短到一时、一日，长到一年甚至人的一生，都是在变化的，我们可以从如下四个方面进行合理的生活管理。
清淡饮食，勤测血压
伴随人的整个生命周期，我们的血压总体上是波动向上的，在婴幼儿时期最低。如果是不敏感的少数特殊体质人群，或者像南美洲印第安部落的居民那样从不吃盐，那么成年以后的血压将很少波动，基本稳定在96/61毫米汞柱水平。但对于每天都在超量食盐的现代人，血压会随着年龄逐渐升高，60岁以后半数人已经成为高血压患者。
正常人一天应该吃多少食盐呢？简单地说就是越低越好。《中国居民膳食指南》和中国高血压联盟的建议是每天食盐量控制在6克以内。盐摄入主要有三大来源，即食物自身含盐、烹调时所放的调料以及食品加工过程中添加的盐。千万不要以为做菜时放盐少了，每日摄入总量就会下降，还应该挑选含盐低的食物，并少吃多道加工的食物。如香肠、午餐肉、烧鸡等熟食，冷冻食品、罐头食品及方便面、快餐等，含盐量比一般菜肴要高1~2倍。
在清淡饮食基础上，大家还要常测血压，血压升高可以使身体没有任何不适，甚至很多人血压高到血管马上就破时，仍毫不知情。
冬要加药，夏宜减量
一年四季气温变化，人体血压也跟着波动，气温较低的冬季，由于血管收缩等原因，血压趋于升高；气温较高的夏季，血压则相对较低。
原来药物治疗血压控制良好的高血压患者，由于季节变化，也会明显影响血压控制达标情况。许多高血压患者进入冬季，就需要增加药物种类联合治疗，或是增加原来药物的剂量。部分轻度高血压患者，可能夏天血压完全正常，无需药物治疗。但进入冬季血压升高，必须季节性服用高血压药物控制血压水平。为此，所有高血压患者都必须严密监测血压，观察四季血压变化，在医生的指导下，做出必要的药物调整，有效控制高血压。
此外，高血压患者如果到外地旅游或停留，尤其是从南方到气候较为寒冷的北方或高原地区，要在当地密切监测血压变化情况，必要时应调药，维持健康的血压水平。
选对药物，择时服用
血压正常的人，一天之中出现生理性波动是正常现象。但对高血压患者，尤其是正在服药治疗的和血压波动特别大的人，影响比较重大。由于机体要适应这种大幅的血压波动，容易导致血管病变和重要脏器的损害。此外，不适宜的药物治疗，也会导致一天中血压的大幅波动，出现更大的健康危害。这也是《中国高血压防治指南》强调的“一天24小时平稳降压”的原因所在。
降压治疗的目的是能有效控制血压，使一天24小时的血压都控制在正常波动范围。为了解决高血压患者的波动高峰，可以用缓释片或是控释片加以应对。但要提醒的是，无论是缓释片还是控释片，也不能做到一天24小时药物剂量的平均释放，只是释放进入血液的药物浓度相对比较缓慢和均匀而已。而且，总是开始会比较有效，随着服药时间的推移，药效会越来越弱。
多次测量，取平均值
我们经常有这样的感受，连续多次测量血压后，发现不会几次都是同一个数，大多数情况是测量值一次比一次低。还有一种情况是，每天的同一时间段测量，医院数值会有很大差异，这种情况称为白大衣高血压。
高血压患者在家测量血压时要注意以下几点：测量前至少休息5分钟;测量时要坐有靠背的座椅可以避免紧张，双脚着地，不要跷二郎腿;不讲话，不活动肢体，保持安静。每次连续测量2—3遍，每遍间隔1分钟，取后两遍的平均值，因为首遍测量血压数值往往偏高。
适量运动，戒烟限酒
运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯，最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1、进行运动的注意事项：
①要采取循序渐进的方式来增加活动量，勿过量、太强或太累。
②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间;冬天：要注意保暖，防中风。
③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。
④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。
⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
2、运动的禁忌：
①生病或不舒服时应停止运动。
②饥饿时或饭后一小时不宜做运动。
③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。
④运动中有任何不适现象，应即停止。
吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。
长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。
心理平衡，自我管理
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。
1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次。
2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。
4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压。
5、除服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在-mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药能防止体位性低血压。
专家名片
吕风华心血管内科一病区主任、医学博士、教授、主任医师、硕士研究生导师，心血管专业学术带头人。河南省医学会心血管病专业委员会委员，河南省医学会高血压病专科委员会委员，河南省高等学校青年骨干教师资助计划资助对象，河南省教育系统优秀教师。曾医院和第二医院（医院）进修学习。从事心血管内科诊疗工作20年，具有较高的理论水平，临床经验丰富，擅长对各种病因所导致的心力衰竭、高血压病、冠心病、风心病、心肌病、心肌炎和各种心律失常等的诊疗，并多年从事冠心病、先天性心脏病等的经导管介入诊疗。作为临床教师承担研究生、本科班和成人教育学员的《诊断学》、《内科学》、《现代诊疗技术》等各项教学任务及临床教学工作，积极参与教学改革，承担并主持校级教育教学研究课题并获得教学成果二等奖。多次获得“三育人”先进工作者、“优秀教师”、“优秀共产党员”、“我心中的育人楷模”等荣誉称号。近年来发表论文30余篇，著书5部，获得省级科技进步二等奖4项。
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