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建档立卡贫困人员享受的健康扶贫政策

来源:风心病治疗 时间:2018-1-8

一、家庭医生签约服务

常住的建档立卡贫困人口享受家庭医生签约服务全覆盖。

二、“三个一批”行动计划

建档立卡贫困患者按照“三个一批”分类管理,即大病集中救治一批(患者通过几次手术可以治愈恢复身体劳动能力,外伤创伤手术可治愈的也算入大病);重病兜底保障一批(患者需要长期放化疗治疗救治也难以恢复劳动能力的);慢病签约服务一批(患者无需手术或者手术后需长期服药控制病情,但是可以参与部分生产劳动能力的人员)。

三、大病专项救治

对罹患七种大病(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病、儿童先天性心脏病)医院专项救治,医院医院,医院不具备诊疗条件的,医院(河北医院、河北医院、医院、医院)医院(医院、医院、医院、医院)。

四、“先诊疗后付费”和“一免三减”

患者入院时与医疗机构签订“先诊疗后付费协议书”,无需交纳住院押金,出院时只交付个人承担的费用,医疗机构与医保部门结算报销费用;免收挂号费,同时减收5%治疗费(不含材料费)、10%检查费、50%住院床位费,患者出院时结清医保报销部分后,对患者合规的自付部分由医疗机构按以上比例再进行结算。

五、三重保障

1、城乡居民基本医保。普通门诊60元/人/年,门诊特病18种(高血压、风心病、肺心病、心肌梗塞、慢性心功能衰竭、脑血管病后遗症、慢性中重度病毒性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、糖尿病、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、癫痫、精神障碍、活动性结核病、帕金森病、器官移植术后治疗)按75%报销,封顶元/年,门诊重大特病4种(恶性肿瘤放化疗、白血病、终末期肾病、重症精神病)按90%报销,封顶15万/年;普通住院报销(乡镇95%、县级90%、市二级70%、市三级60%、市外55%)。

2、大病保险住院报销。标准为1-3万50%、3-6万60%、6-11万70%、超过11万80%,封顶50万。

3、医疗救助。门诊大额特病年个人自付合规医疗费超元以上部分,按70%比例救助,最高不超过2万元;住院个人自付医疗费用累计限额内救助80%,年度最高限额7万元;重特大疾病经住院救助后,超出部分按90%比例救助,年度最高限额20万元。

赤城县卫生和计划育局

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