3月22日,在郑州医院心血管内科心导管室内,一台特殊的永久起搏器植入手术正在紧张进行。接受手术的患者是1名年出生的老人,今年已经整整岁。老人在院外发生了完全性的房室传导阻滞,心率仅有30次/分,需要植入心脏起搏器而慕名就诊于郑州医院心血管内科。手术仅耗时40分钟,随着最后一针缝合的完成,整台手术宣告结束,这也创造了国内永久起搏器植入的超高龄记录。
经查阅报道,目前国内最高龄的永久起搏器植入患者为岁,医院完成,其次为岁医院完成植入。
手术紧张进行中
据郑州医院心血管内科主任张守彦博士介绍,这名寿星患者为完全性房室传导阻滞,简单理解就是连接心房、心室的电线完全不通,每分钟心跳只有30多次,病情危急,随时可能出现心跳骤停导致猝死,需要立即治疗。“起搏器植入术这一治疗方案虽然操作技术已十分成熟,但由于该病人属超高龄,瘦小体型女性,在静脉穿刺、电极植入和止血上都有着较大风险,手术操作难度很大。针对特殊情况,在患者入院后,张守彦主任多次召集起搏电生理团队金军、谷云飞等主任进行术前讨论,认真分析患者情况,制定周密手术方案,并对于术中可能出现的特殊情况进行应急抢救准备,以确保手术安全顺利。
经过术前周密的准备,百岁老人的手术在今日进行。虽然术前考虑到高龄患者静脉迂曲等问题,在术中仍然遇到了波折。穿刺锁骨下静脉置入鞘管后,由于患者静脉角度较大,拔出内芯后鞘管立即打折,导致起搏器电极无法从鞘管内送入心腔。看着弯折的鞘管,是重新穿刺还是......此时,手术台上的术者和台下的医生的心都提了起来。具有丰富手术经验的金军主任医师果断退出电极,首先凭借娴熟的操作重新沿鞘管送入导丝作为支撑,同时在不退出导丝的情况下,再次尝试送入心室电极,退、进、旋转、最终电极顺利送入心腔,起搏器整体手术得以顺利完成。
起搏器植入顺利完成
“是家属对手术团队的信任给了我们强大的动力,他们最终选择了郑州医院医院心内科,是对我们技术水平最大的认可,我们必定会竭尽全力,保证手术顺利完成,患者安全出院。”张守彦主任表示,尽管手术存在风险,但是相比患者心脏骤停的风险,我们还是愿意承担风险进行手术,因为我们的团队具备这样的实力。
起搏电生理团队介绍郑州医院心内科起搏电生理团队早在上世纪90年代开始在洛阳地区首先进行永久起搏器植入治疗缓慢型心律失常以及射频消融治疗快速性心律失常,经过多年的发展壮大,以及现任学科带头人张守彦博士的带领下,现已成为洛阳地区实力最为雄厚的心律失常诊疗团队,多项诊疗技术位居洛阳乃至省内前列。目前团队由8人组成,可熟练进行单腔、双腔、三腔起搏器植入,近年来心脏起搏器植入数量及手术难度均居洛阳市首位。同时可完成房室旁路、房室结双径路、房扑、房速、室早、室速、房颤等心律失常的消融根治手术,其普通室上速消融成功率98%以上,团队目前重点发展三维标测下的复杂心律失常的导管消融治疗,已完成洛阳市首例零射线室上速消融、首例零射线室速消融、首例单腔抗核磁起搏器植入、首例双腔抗核磁起搏器植入、首例四级电极CRTD植入等领先技术。郑州医院心内科起搏电生理团队将竭诚给广大心律失常患者提供最佳的诊疗服务。心律失常诊疗咨询电话-。
团队专家介绍田利平,中共党员,医院技术顾问,内科系名誉主任,心血管内科名誉主任,主任医师,市心血管学会名誉主任,新乡医学院兼职教授。从医30余年,对心血管疑难危重病如急性心肌梗塞、心力衰竭、恶性心律失常、心肌炎、风心病等有丰富的诊疗经验。能熟练完成冠脉内支架置入术、心脏起搏器的安装等心脏介入诊疗技术。发表国家级论文20余篇,获洛阳市科技成果奖4项其中有二项一等奖,荣获河南省劳动模范、河南省优秀医师等荣誉。
张守彦,医学博士,心血管博士后,主任医师,郑州医院心内科主任、内科教研室主任。擅长冠心病、先心病介入治疗以及心血管急危重症诊治和心脏患者的康复。学术任职:海峡两岸医药卫生交流协会心脏重症专委会常务委员、海医会心脏重症专委会河南分会主委,亚太心脏联盟结构性心脏病分会委员、中华中医药学会介入心脏病学专业委员会委员、中国康复学会心血管病专业委员会委员、河南省心血管病分会委员、洛阳医学会心血管分会副主任委员等。发表SCI论文12篇。河南省青年科技领军人物,获中华医学科技进步二等奖、省、市级科技成果进步奖各一项。
金军,心血管内科副主任,主任医师,新乡医学院兼职教授。从医20余年,对心血管疑难危重病如急性心梗、心力衰竭、窦性心律失常、心肌炎、高血压、冠心病等有丰富的治疗经验。可熟练完成冠状动脉造影术、射频消融术、心脏起搏器安置术、先天性心脏病封堵术等心血管疾病介入诊疗技术。发表国家级论文10余篇,获洛阳市科技进步二等奖1项。
杨晓明,心血管内科副主任,副主任医师,从事内科临床工作30余年。历任省心电生理与起搏专业委员会委员,市心电生理与起搏专业委员会主委。医院、武汉同济医科大学进修。擅长无创性心功能检查,精通心电图、动态心电图、平板运动试验、心脏药物试验、心向量、食道电生理等的检查诊断。精通各种心血管病诊断及治疗;擅长冠心病介入治疗、心律失常射频消融治疗、心脏起搏器安置、先心病介入治疗、风心病二尖瓣球囊扩张治疗、大动脉夹层介入等治疗。发表论文10余篇,获市科技成果奖2项。
谷云飞,心血管内科副主任,中国医师协会心脏重症委员会青年委员,中国医促会心律与心电分会网络心电学组副主任委员,海峡两岸医药卫生交流协会心脏重症委员会河南分会秘书,省心电生理与起搏分会学组委员,省生物医学工程学会介入分会委员,河南省卒中学会房颤心律失常委员会委员,长城心血管病急重症论坛秘书长,《实用心电学杂志》、《医师在线》杂志编委,洛阳心脏网中科治白癜风疗效更显著专科白癜风医院北京哪里有
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