引言：邓老认为《伤寒杂病论》对中医学的发展影响巨大,是划时代的巨著，汉以后之名医无不熟悉仲景著作。他说《伤寒论》药味只有90多种，左搭右配，衍生成方，千多年来沿用至今仍活跃在治病的舞台上，熠熠生辉。仲景方被尊为“经方”，邓老对经方素有研究，临床常以经方治疗难症，深有体会。经方如何浸润大师的医学智慧，我们将在邓老生动的医话、鲜活的医案里寻找答案！
五苓散，出自《金匮要略》，由猪苓、茯苓、泽泻、肉桂、白术组成，原方用于太阳蓄水证，发热头痛，烦渴饮水，小便不利等；或水湿停聚所致的水肿，身重，小便不畅及心悸、吐涎沫而头眩等症。五苓散是邓老的常用方之一，他对此方的运用，有几点心得。
一、苔白如霜，是使用要点
“舌白如霜”，过去舌诊的文献很少提到这个问题，邓老认为此系水湿内停之故。他曾诊治一青年军人患尿闭，每天靠导尿解决，会诊时见其脉缓，苔白如霜，辨证为水湿内停，肾不化气，故用五苓散治之，服一剂后不用导尿，而自行排尿了，病者自述服药约二小时后自行小解，先排出一些气，接着便有尿液排出，继服三剂便痊愈出院。这个病例“舌白如霜”给他的印象很深，后来又诊治一病人，医院邀请会诊的，病者因患眩晕症屡治不效，他用除痰湿的办法治疔亦不见效，后来细为诊察发现其“苔白如霜”，始忆起上一病例苔亦如此，即改用五苓散治疗，十剂而瘥。
二、加强利水，合上五皮饮
邓老认为五苓散有化气利水、健脾祛湿之功，白术、茯苓补气健脾，猪苓、泽泻利水，肉桂温肾化气，为了加强利水的作用，多将茯苓改为茯苓皮，加上生姜皮、腹皮、桑白皮、陈皮，即五苓散合五皮饮，多用于水肿、心衰、胸腔积液、美尼尔等病属水湿内困证者，如邓教授治疗慢性风心病心衰，全身水肿而以双下肢为甚，在益气扶正的基础上加用五苓散、五皮饮之类，以利水消肿；充血性心衰水肿甚者加用五苓散、五皮饮。
三、痰证眩晕，五苓散收功
五苓散是治饮的要方，对于痰证眩晕，亦可为功。邓老曾记载：“余亦十分重视经方的运用，《内经》十三方中之“泽泻饮”为治湿浊中阻之眩晕的好方，由泽泻、白术、鹿衔草三味组成。《金匮要略》治心下支饮、其人苦眩冒亦用“泽泻汤”，即前方减去鹿衔草、此与《内经》泽泻饮有一脉相承的关系。某海军干部住院2月余，经多方检查、仍不明原因、多方治疗均无效。后请余会诊、诊为痰证之眩晕，用祛痰法治疗，但亦无效。一再细为四诊、见其舌上苔白如霜、脉滑而缓，个人的经验认为凡舌白如霜亦是湿象，故予经方五苓散剂治之，一旬而愈”。
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