1、普通心电图仍然是诊断冠心病的最常用最简便的手段
著名美国心脏病学家PaulD.white曾说过“对于心脏病的诊断，50%要依靠病史询问，35%要依靠体格检查，其它的辅助检查如x线检查、心电图、化验（包括冠脉造影）等占其余的15%”。所以冠心病的诊断，不能单纯依靠价格昂贵的仪器检查，因为任何检查都或多或少有副作用，世界卫生组织（WHO）也强调：多年来，普通心电图在诊断冠心病方面积累了几十年甚至上百年的经验，对于60—70%的冠心病人可以做出可靠的诊断。再加上多年来发展起来的平板运动心电图，24小时动态心电图，长时间监测心电图，遥测心电图可以使得80—90%的冠心病得到确诊。还有部分病人可以通过无创的冠脉CT即可确诊。只有极少数大概不到3%的严重的冠心病人才需要做其它昂贵的手术检查。
2、冠脉CT:诊断冠心病不只靠冠脉造影
以往，冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。近年来，无创的双源64排螺旋CT冠状动脉成像技术又成为诊断冠心病的新“武器”。 由于病人接受诊断须住院、具有一定的风险性，且操纵复杂，诊断用度偏高，部分病人不能耐受等起因，很多病人不愿意进行冠脉造影诊断。64排螺旋CT冠状动脉成像能够清楚地看到冠状动脉的血管，对冠心病判断的敏感性、特异性、阳性猜测性可达到90%以上。 如果CT诊断结果是阴性，基本上能够完全排除冠心病，不必再进行有创的冠脉造影诊断。如果CT诊断结果阳性，除了能发现狭窄部位和狭窄程度之外，接受支架或搭桥手术的病人还能够把这些支架、搭桥血管显示清楚。因此，这种方法能够观察冠状动脉疾病以及治疗后的状况。 双源CT伴随施用两套X线源和探测器系统，与冠状动脉造影相比，该诊断除了能够显示血管腔内的影像，还能伴随观察血管壁及血管外的状况，能够辨别出冠状动脉血管壁上是否有软斑块（初期病变），从而指导临床预防工作。2 因此，有血脂、血糖、血压“三高”的冠心病高危人群，进行体检时能够选择无创的冠状动脉成像技术排查冠心病。
3、哪些人应做冠脉CT？
有多重冠心病危险因素的人群，如中老年男性，绝经后的女性，长期吸烟史，长期高血压、糖尿病、高脂血症病史，长期生活方式不健康，长期高负荷工作等等。
临床症状或其他检查怀疑有冠心病可能的人群，如各种原因导致的胸痛、胸闷、憋气、牙痛、掐脖子感、剑突下痛、左上臂不适等等，及心电图、超声、Holter等检查怀疑有冠心病可能的人群。
冠脉支架植入术后或搭桥术后的复查。以前支架植入术后复查都是需要再次做造影检查，患者痛苦且花费多，还需要住院，依从性差，现在应用冠脉CT复查，简单方便，门诊就可以完成，大大的方便了患者，临床应用非常广泛。
接下来，再来了解了解冠脉CT的注意事项是什么吧。
4、冠脉CT的注意事项
开展的冠脉CT影像诊断，能清晰的显示冠状动脉先天畸形、变异，有无钙化或软斑块，有无狭窄及狭窄程度。
开展的冠状动脉CT检查，有助于对患者冠状动脉钙化的进展及治疗后的评估。
对左心房及肺静脉的显像及径线测量是心内科做射频消融前必不可少的检查。
CT的冠状动脉检查是非创伤性的、简易的、快捷的、比较安全的、低廉的检查。常运用在疑似冠心病患者，更适合于老年人的冠心病普查。
冠状动脉置入支架后的定期复查及搭桥后的复查。
做完冠脉CT后应多饮水，以利造影剂的排出。
心率控制在每分钟70次以下，可以服用降心率药物如贝他乐克或者阿替洛尔。
有糖尿病的患者如果服用的降糖药是二甲双胍，在做检查之前需要停药48小时，然后做完检查后继续停药48小时才可继续服用。
甲亢患者及对碘制剂过敏的患者不适宜做冠脉CT检查。
检查前患者可以正常进水，进食。
做冠脉CT检查，别忘了谨记以上注意事项哦。
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