由于风湿性心脏病的特点:症状隐蔽,经常难以发现异常。所以很多人根本不会把风湿性心脏病与猝死相互联系起来。不过,临床上确实出现过风湿性心脏病患者猝死的病例。这到底是怎么一回事呢?
早期发现、早期诊断、早期治疗对疾病的疗效、预后都具有重要意义,风心病也不例外。如果出现不适情况,要及时就医,尽早发现风心病,以免延误病情。
很多风心病患者,尽管病情已经发展到了需要手术的程度,但是患者由于惧怕心理,希望采用保守治疗方法,迟迟下不了手术的决心,这是非常危险的。拖延手术的后果,极有可能导致猝死。
由于风心病往往是多个瓣膜或者钙化变硬,或者纤维化变性变形,这样会造成瓣膜狭窄或关闭不全或二者兼有,从而出现心脏泵血功能障碍。也就是说,血液该进的进不去、该出的出不来,长此以往会造成心、肺功能的衰竭,患者在跑步、淋浴、感冒或肺炎加重时都有可能发生猝死。
风心病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状,心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗,医生会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车,可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。
但是,一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时,患者就应该及时手术。否则病情到了失代偿的临界点就不能做手术了。
因此,风心病发展到需要手术的程度时,千万不能迟疑。通过手术置换人造心脏瓣膜,如同在心脏上安装了“人工阀门”,在改善血流和心肺功能的同时,还可以大大提高患者的生活质量。
风湿性心脏病患者出现猝死,主要是因为心、肺功能的衰竭。而心肺衰竭通常发生在剧烈运动、肺炎加重、或是外界环境造成机体不适的时候,这也告诉我们,术后患者对于心肺功能要特别注重,最好定期复查,切不可马虎大意。
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