执业护士
单选题
1.临床上常用于筛查甲状腺功能亢进的第一线指标是()
A.FT3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.TSH
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E
血清TSH浓度的变化是反应甲状腺功能最敏感的指标，目前常采用免疫化学发光法，使TSH成为筛查甲亢的第一线指标，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断具有重要意义。
2.可用于妊娠期甲状腺功能亢进症治疗的药物是()
A.他巴唑
B.甲亢平
C.丙硫氧嘧啶
D.复方碘口服溶液
E.I
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C
丙硫氧嘧啶(PTU)，因该药不易通过胎盘，因此可作为妊娠期甲状腺功能亢进症治疗的首选药，PTU初治剂量mg/d，维持剂量50~mg/d时，对胎儿是安全的。
3.某患者，女，28岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。在一次淋雨、受凉后，患者突然出现紧张、焦虑，烦躁不安，呼吸急速，测体温39.5℃，脉搏次/分，心率次/分，根据评估患者目前存在最严重的护理问题是()
A.呼吸形态紊乱
B.心输出量减少
C.体温过高
D.甲状腺危象
E.焦虑
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D
甲亢患者在感染、受凉、术前准备不充分或手术过程中过度挤压甲状腺等诱因时会出现高热，体温大于39℃，心率增快，大于次/分伴大汗、烦躁不安、谵妄、呼吸急促等临床表现，称为甲状腺危象。
4.以下对于甲状腺危象所采取的护理措施，不妥的是()
A.绝对卧床休息
B.持续低流量吸氧
C.迅速物理降温，避免使用异丙嗪等药物降温
D.监测生命体征变化
E.尽快去除诱因
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C
对于甲亢危象伴有高热的病人，应给与物理降温及药物降温，必要时可使用异丙嗪进行人工冬眠。
5.关于全身麻醉的护理错误的是()
A.病人苏醒过程中易出现烦躁不安，应注意加强防护
B.苏醒前，每15～30分钟测一次生命体征
C.有呕吐可能者，将头偏向一侧
D.保持静脉输液及各引流管道的通畅
E.在从手术室转运回病房的过程中，停止输液
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E
在转运过程中，如病人有吸氧、输液等，应继续保持，同时注意各管道的通畅。
6.关于全麻术后并发症的描述错误的是()
A.反流与误吸可以导致患者窒息甚至死亡
B.出现喉头水肿，可以给予糖皮质激素
C.不会出现高血压
D.出现低血压时，首先应减浅麻醉
E.主要包括反流与误吸、呼吸道梗阻、低氧血症等
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C
全麻术后并发症主要包括反流与误吸、呼吸道梗阻、低氧血症、低血压、高血压等。全麻诱导时因病人的意识消失，咽喉部反射消失，一旦有反流物即可发生误吸，严重时导致患者窒息甚至死亡。出现喉头水肿，可以给予糖皮质激素，因为糖皮质激素可以减轻水肿。低血压主要是由于麻醉过深、失血过多等导致的，一旦发生，首先减浅麻醉，补充血容量，必要时暂停手术操作，给予血管收缩药，待麻醉深度调整适宜，血压平稳后再继续手术。高血压多与麻醉浅、镇痛药用量不足有关。故选择C选项。
7.属于糖尿病微血管病变的是()
A.脑血管意外
B.冠心病
C.糖尿病肾病
D.肾动脉狭窄
E.下肢坏疽
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C
尿病微血管病变包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病，故本题的正确答案是C，其余四个为大血管的病变。
8.诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是()
A.尿常规检查
B.尿微量白蛋白测定
C.尿渗透压测定
D.双肾B超
E.肌酐清除率
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B
糖尿病肾病早期表现为运动后微量蛋白尿;后期持续性蛋白尿，故微量白蛋白尿测定是诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查。
9.女，42岁。多饮、多食10年，空腹血糖经常高于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压/mmHg，尿蛋白(-)。最可能的诊断为()
A.糖尿病肾病
B.原发性高血压
C.糖尿病合并肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.糖尿病酮症酸中毒
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A
多饮、多食+空腹血糖经常高于10.8mmol/L(7.0mmol/L)=糖尿病;患者近期出现高血压+水肿，考虑糖尿病引发的糖尿病肾病。
10.男性，50岁。多饮、多尿、乏力、体重减轻12年，近3个月颜面及双下肢水肿。查体：血压/mmHg，身高cm，体重53Kg，贫血貌，尿蛋白(++)。应首先考虑()
A.肾动脉硬化
B.肾盂肾炎
C.肾小球肾炎
D.糖尿病肾病
E.肾动脉狭窄
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D
多饮、多尿、乏力、体重减轻=三多一少=糖尿病。结核患者出现高血压(/mmHg)+水肿(颜面及双下肢水肿)，考虑糖尿病引发的糖尿病肾病。
一共10道题，你对了几道？
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初级护师
单选题
1.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()
A.叩诊呈鼓音
B.单侧语颤减弱
C.单侧呼吸运动减弱
D.气管偏移
E.呼气时间延长
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E
2.一般体检测量脉搏的方法中，正确的是()
A.可用拇指诊脉
B.病人剧烈活动后立即测量
C.有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率
D.测量部位只有桡动脉
E.测量前不必作解释工作
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C
3.正常人瞳孔直径为()
A.1-2mm
B.2-3mm
C.3-4mm
D.4-5mm
E.5mm以上
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C
4.意识丧失病人的卧位常为()
A.自动体位
B.被动体位
C.患侧卧位
D.端坐位
E.仰卧位
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B
5.胃癌常向下列哪处淋巴结转移()
A.颈部淋巴结
B.左腋下淋巴结
C.左锁骨上淋巴结
D.左锁骨下淋巴结
E.左腹股沟淋巴结
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C
6.浅昏迷与深昏迷的区别是()
A.有无自主运动
B.有无大小便失禁
C.对声、光的反应
D.是否能被唤醒
E.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在
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E
7.闻及两肺满布湿啰音，应考虑()
A.阻塞性肺气肿
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺脓肿
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B
8.胸廓两侧呼吸运动减弱见于()
A.肺气肿
B.肺不张
C.肺炎
D.胸膜粘连
E.气胸
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A
9.病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑()
A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染
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C
10.作内生肌酐清除率检查，实验前三日的饮食是()
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.无肌酐饮食
D.多纤维素饮食
E.正常饮食
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C
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主管护师
单选题
1.除硝酸酯类药物，下列哪个药物能预防该患者心绞痛发作()
A.美多洛尔
B.硝苯地平
C.辛伐他汀
D.卡托普利
E.阿司匹林
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A
[2-4]题共用题干
男性，55岁，糖尿病史8年，反复头晕3年余，2.天来头晕加重，伴恶心。查体：神志清，血压/mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)。
2.最可能的诊断是()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血压急症
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.高血压脑病
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B
3.该患者入院治疗，此时控制血压应该()
A.在24小时内使血压逐渐降至～/～mmHg
B.在24小时内使血压逐渐降至～/80～90mmHg
C.在6小时内使血压逐渐降至～/～mmHg
D.在2小时内使血压逐渐降至～/～mmHg
E.在72小时内使血压逐渐降至～/～mmHg
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A
4.该患者治疗平稳后，长期血压控制的理想值是()
A.～/90～mmHg
B./90mmHg
C./80mmHg
D./70mmHg
E./70mmHg
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C
[5-7]题共用题干
女性，33岁，患风心二尖瓣狭窄8年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴咳少许黄痰，去卫生院静滴抗生素治疗，输液1小时后，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。
5.诊断考虑()
A.风心病合并肺部感染
B.风心病合并感染性心内膜炎
C.风心病合并上呼吸道感染
D.风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿
E.风心病合并上呼吸道感染、输液反应
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D
6.病情突然加重的诱因是()
A.输液过快
B.抗生素过敏
C.风湿活动
D.上呼吸道感染
E.细菌性心内膜炎
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A
7.此时应立即()
A.终止静脉用药
B.静脉注射呋塞米
C.加快输液速度
D.使用抗过敏药
E.静脉注射洋地黄制剂
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B
[8-9]题共用题干
一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。
8.心电图的诊断为()
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞
C.Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.窦性心动过缓
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A
9.正确的处理为()
A.阿托品
B.植入临时心室起搏器
C.经食管心房起搏
D.不需要治疗
E.持续静脉滴注异丙肾上腺素
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D
10.男,57岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿。查体：双肺满布湿啰音，心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。最可能的诊断()
A.高血压收缩性心力衰竭
B.高血压舒张性心力衰竭
C.冠心病左心衰
D.冠心病右心衰
E.冠心病全心衰
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E
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