护师倒计时：62天
1、患者，女，30岁。因不慎跌倒，导致外阴裂伤，右侧大阴唇裂口约3cm，活动性出血，下列处理错误的是
A、建立静脉通道B、给予止血药物C、给予抗感染药物D、给予止痛药E、阴道塞纱布止血
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答案：E解析：阴道塞纱布止血常用于子宫内部的出血（E错，为本题正确答案）；患者因外阴损伤出血，可能会有失血性休克发生的可能，因此必须立即建立静脉通道，补充有效循环血量（A对）；患者现有活动性出血，必须及时采取止血措施，可给予止血药物（B对）；外阴裂伤，且阴部寄生的病原微生物较多，需给予抗感染药物（C对）；外阴裂伤部位，因局部血液刺激、神经末梢被牵扯，疼痛感明显，因此可给予止痛药（D对）。
2、经产妇，34岁。妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，血液凝固，检查子宫宫体柔软，进一步的处理原则是
A、加强宫缩B、防治感染C、补充凝血因子D、清除残留胎盘E、缝合软产道裂伤
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答案：A解析：分析题干，可判断患者出血是由宫缩乏力引起的，其处理措施可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的（A对）；当出血量大时，应注意防治感染（B错）；若是凝血功能障碍导致的出血应针对补充凝血因子（C错）；若是胎盘滞留导致的出血应及时取出胎盘，并做好必要的刮宫准备（D错）；若是软产道撕裂伤造成出血应缝合软产道裂伤止血（E错）。
3、患者，女，48岁。接触性出血1个月，检查：宫颈糜烂重度。要排除宫颈癌，首先应进行的普查方法是
A、B超检查B、阴道镜检查C、分段诊断性刮宫D、子宫颈活体组织检查E、子宫颈刮片细胞学检查
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答案：E解析：子宫颈癌是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤，宫颈癌虽然危险，但是它在癌症中属于最易早期发现早期治疗的一种，最普遍的筛查方法就是子宫颈部取少量组织细胞检查即可。子宫颈活体组织检查是确诊最可靠方法，子宫颈刮片细胞学检查是普查常用方法。（E对ABCD错）。
4、患者，女，因下腹及腰骶部疼痛不适，近2个月伴白带量增多就诊。妇检：宫颈中度糜烂，接触性出血。正确的处理应是
A、物理治疗B、药物治疗C、宫颈锥切术D、暂时观察，定期随访E、排除宫颈癌后再行治疗
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答案：E解析：该患者的各种临床表现应高度怀疑宫颈病变的可能性，可通过细胞学检查排除癌变的可能性后再采取针对性的措施，避免为患者带来经济和心理上的负担（E对ABCD错）。
5、患者，女，30岁。妊娠35周，有心脏病史，日常活动即感到胸闷、憋气。该孕妇的治疗措施不正确的是
A、严密监护B、卧床休息C、宜剖宫产结束妊娠D、产后应用广谱抗生素两周E、产后回乳
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答案：C解析：根据该孕妇的表现可知其心功能等级属于II级，在评估心脏病孕妇耐受妊娠的能力时，既需慎重思考妊娠可能加重心脏负担而危及生命，也要避免过多顾虑，致使能胜任者丧失生育机会，凡有下列情况者，一般不适宜妊娠，应及早终止：（1）心脏病变较重，心功能Ⅲ级以上，或曾有心衰竭史者；（2）风心病伴有肺动脉高压、慢性心房颤动、高度房室传导阻滞，或近期内并发细菌性心内膜炎者；（3）先心病有明显发绀或肺动脉高压症；（4）合并其他较严重的疾病，如肾炎、重度高血压、肺结核等；但如妊娠已超过3个月，一般不考虑终止妊娠，因对有病心脏来说，此时终止妊娠其危险性不亚于继续妊娠；如已发生心力衰竭，则仍以适时终止妊娠为宜；该孕妇不具备这些情形。该患者先孕周35周，还不宜结束妊娠，可通过卧床休息来减轻心脏负荷，严密监护，避免不良反应的发生；另外，心功能Ⅰ～Ⅱ级者，除非有产科并发症，原则上经阴道分娩（C错，为本题正确选项）。
6、有关羊水栓塞的处理，错误的是
A、纠正呼吸循环衰竭B、抗过敏C、抗生素预防感染D、防治凝血功能障碍E、等待自然分娩
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答案：E解析：羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理变化，是一种严重的分娩并发症。羊水栓塞一旦发生，应立即抢救产妇，在第一产程发病者应剖宫产终止妊娠，第二产程发病者阴道助产（E错，为本题正确答案）；其临床处理原则是改善低氧血症、抗休克和抗过敏、防治DIC和肾衰竭、预防感染（ABCD对）。
A.孕7周内B.孕7~10周C.孕11~14周D.孕15~24周E.孕25~28周
7、口服药物流产适用于
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：口服药物流产适用于确诊为正常宫内妊娠(末次月经停经天数在49天，即7周内），自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女（A对）；人工流产术中的负压吸引术适用于妊娠10周内自愿要求终止妊娠而无禁忌症者及患有严重疾病不宜妊娠者（B错）；人工流产术中的钳刮术适用于妊娠10~14周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌症，或因某种疾病不宜继续妊娠或其他流产方法失败者（C错）；中期妊娠终止适用于妊娠13周至不足28周患有严重疾病不宜继续妊娠者。（DE错）。
A.孕7周内B.孕7~10周C.孕11~14周D.孕15~24周E.孕25~28周
8、人工流产钳刮术适用于
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：人工流产钳刮术适用于妊娠10~14周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者（C对）；孕7周内适用药物流产（A错）；孕7~10周使用负压吸引术终止妊娠（B错）；孕15~24周、24~28周可使用引产术终止妊娠（DE错）。
A.B超检查B.妊娠试验C.黄体酮实验D.基础体温测定E.女性激素测定
9、诊断早期妊娠快速、准确的方法是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：采用B型超声波检查早期怀孕既方便，又准确，一般在妊娠5周左右就能作出诊断，B型超声波不但能诊断正常怀孕，还可以诊断宫外孕（A对）；妊娠试验可以查出孕妇尿中的绒毛膜促性膜激素，可能存在假阳性，其结果会受到干扰（B错）；对于月经已经过期而怀疑早孕的妇女，每日肌肉注射黄体酮10—20毫克，连用3—5天，如停药后3—7天内出现阴道流血，就可以排除怀孕，如注药后超过7天仍未见阴道流血，则早孕的可能性很大，此方法较繁琐，且并不能完全确诊（C错）；基础体温测定常用于判断排卵期（D错）；女性激素测定涵盖范围太广（E错）。
A.B超检查B.妊娠试验C.黄体酮实验D.基础体温测定E.女性激素测定
10、测定有无排卵简单易行的方法是
A、AB、BC、CD、DE、E
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