脑血管疾病的鉴别
我们做神经系统的诊断性习题时，分两步：
第一步：先根据检查判断是出血性疾病还是缺血性疾病。
(1)脑脊液有出血，为出血性疾病;
a.CT检查，低密度为缺血性疾病，高密度为出血性疾病。
b.一般有意识障碍、颅内压增高的为出血性疾病;无意识障碍，只有失语、偏瘫的为缺血性疾病
c.一般发病比较急的为出血性疾病，安静睡眠时发病为缺血性疾病。
第二步：根据病因病史或者临床表现来做进一步的诊断。
(1)若为出血性疾病：
a.年龄大，有高血压病史的一般为脑出血;有先天血管畸形、动脉瘤病史，一般为蛛网膜下腔出血;
(2)若为缺血性疾病：
a.若为老年人，有动脉粥样硬化病史的，一般为脑血栓。
b.若为青壮年，有风心病病史的，一般为脑栓塞。
只要把复杂的题目简单化，分步骤判断，再难的题都可以迎刃而解。
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