年慢性病初审通知
创业农场患有基本医疗保险门诊指定慢性病,参加垦区职工医疗保险及城镇居民医疗保险的参保人员，医院提交申报材料。已被认定为享受职工医保指定门诊慢性病待遇的人员此次不需复查。申请慢性病需要材料：
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《年度垦区基本医疗保险门诊指定慢性病认定申请表》（提交申报资料时，在医院领取）。
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身份证复印件和社会保障卡复印件一份(复印在同一张纸上，医院核对原件,留存复印件)。
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与申报疾病相关的2年内住院病历复印件，含相关检查和化验报告单（脑梗塞、脑出血需要有CT片或核磁片）；患有“慢性肾功能衰竭”无2年内住院病历的，提交确诊“慢性肾功能衰竭”的病历复印件及2年内进行门诊血液透析治疗的门诊医疗费收据、费用清单、基本医疗保险基金结算单复印件一份。提交的病历复印医院的病历复印件。
注：患者本人将申报材料交给初审医生，医生核实、诊查。医院存档备查，不返还本人。
慢性病认定材料递交流程和收费标准:
创业农场参医院提交申报材料时间：3月24-28日
病种：糖尿病合并症、肝硬化、活动性结核病、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、重症冠心病、风心病、高血压合并症、房颤、脑梗塞、精神分裂症、癫痫、帕金森、恶性肿瘤、慢性再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、慢性肾功能衰竭、类风湿性关节炎、脑出血共十九个病种。
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参医院提交申报材料地点：二楼慢病材料审核室
→收款室领取登记表格
→二楼慢性病材料审核室提交身份证原件及复印件、社会保障卡原件及复印件（核实参保人身份、参保地和参保类别）→按申报病种审核申报材料、填写相关表格，进行基本信息登记→一楼收款室缴纳“院际主任医师会诊费”（初审合格，医院复审）
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身份证复印件和社会保障卡复印件一份(复印在同一张纸上，医院核对原件,留存复印件)。
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参保人员有病历、检查、化验报告单等造假行为的，视同骗保。其他相关事项：(一)经审核被认定为“慢性病”人员，住院期间的医疗费用按住院报销政策执行，住院期间不能同时发生门诊慢性病医疗费用。(二)已被认定为享受“慢性病”待遇的异地居住参保人员，医院门诊购药。(三)自年4月起，符合“慢性病”认定标准的，每月21-28日（节假日除外），上报申报材料。
注：患者本人将申报材料交给初审医生，医生核实、诊查。医院存档备查，不返还本人。
注意事项
被认定为“慢性病”的居民参保人员相关事项：
1、享受“慢性病”医院为垦区二级及以下（含二级）医院。不得在垦区三级医院享受“慢性病”待遇。2、门诊“慢性病”发生的统筹金支付额度，纳入基本医疗保险统筹基金费用累计。3、享受“慢性病”待遇的居民参保人员，不影响其原有居民普通门诊统筹待遇。4、居民参保人员按照疾病程度，依次申请居民门诊“两病”和门诊“慢性病”，不可同时重复享受待遇。备注:医院初审，初医院复审！复审合格后可享受本年度剩余月份的相关慢性病待遇。
医院
年3月24日
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