畅想教育每日一练！乡村全科
每日一练乡村全科答案解析
1.(1分)医学人文第3章下述情况中，可在医疗机构试用期满一年后，参加执业医师考试的是
A.高等学校医学专业本科以上学历
B.高等学校医学专业专科学历
C.中等专业学校医学专业学历
D.取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历
E.取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历
您的答案：参考答案：A
解析:具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：①具有高等学校医学专业本科以上学历，在医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的；②取得助理医师资格证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满2年的；③具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的。
2.(1分)医学人文第3章助理医师张某，中专学历，在取得助理医师资格证并注册后，还需在医疗机构中工作满几年才能参加执业医师
A.6年
B.5年
C.4年
D.3年
E.2年
您的答案：参考答案：B
解析:取得助理医师资格证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的，可以参加执业医师资格考试。
3.(1分)医学人文第3章医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理下列哪种手续
A.准予注册手续
B.变更注册手续
C.注销注册手续
D.中止注册手续
E.重新注册手续
您的答案：参考答案：E
解析:中止医师执业活动2年以上以及不予注册的形式消失的，申请重新执业，应当依法重新注册。《医师执业注册暂行办法》规定，重新申请注册人员，应当首先到县级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织，接受3?6个月的培训，并经考核合格，方可依照相关规定重新申请执业注册。
4.(1分)医学人文第3章某医师参加医师考核，成绩不合格，其卫生行政部门给予的处理是
A.停薪留岗一个月后重新考核
B.责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育
C.降低薪酬待遇
D.吊销其执业医师证书
E.给予行政或纪律处分
您的答案：参考答案：B
解析:对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3?6个月，并接受培训和继续医学教育，经考核仍不合格的，则注销注册，收回医师执业证书。
5.(1分)医学人文第3章医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的，应承担的法律责任是
A.行政罚款处罚
B.暂停一至六个月的执业活动
C.暂停六至十二个月的执业活动
D.注销执业证书
E.以上都不是
您的答案：参考答案：C
解析:医师在执业活动中，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，构成犯罪的，依法追究其法律责任：①违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；②由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；③造成医疗责任事故的；④未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；⑤隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；⑥使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；⑦不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；⑧未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；⑨泄露患者隐私，造成严重后果的；⑩利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；?发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；?发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。
6.(1分)医学人文第3章卫生行政部门决定不予医师执业注册的，申请人有异议时
A.只能申请复议
B.只能向人民法院起诉
C.可随时申请复议或向人民法院起诉
D.可自收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉
E.可自收到不予注册通知之日起15日内，申请复议或向人民法院起诉
您的答案：参考答案：E
解析:①受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起30日内书面通知申请人，并说明理由。②申请人有异议的，可以自收到通知之日起15日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。
7.(1分)医学人文第3章对于违反中医医疗机构设置标准者，在县以上中医药管理部门的处罚措施中，哪项不正确
A.责令限期改正
B.停业整顿
C.吊销医疗机构执业许可证
D.取消城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格
E.对负有责任的主管人员给予刑事处罚
您的答案：参考答案：E
解析:《中医药条例》规定，中医医疗机构违反规定的，由县级以上地方人民政府负责中医药管理的部门责令限期改正；逾期不改正的，责令停业整顿，直至由原审批机关吊销其医疗机构执业许可证、取消其城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格，并对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分（E错)，故本题选E。
8.(1分)医学人文第3章以下属于假药的是
A.以非药品冒充药物
B.未标明有效期
C.更改有效期
D.更改生产批号
E.擅自添加着色剂
您的答案：参考答案：A
解析:假药：成分不符；非药品冒充药品（A对)；禁药；未批准（生产、进口、无批号）；变质、污染；超范围。
9.(1分)医学人文第3章因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以注明
A.2小时
B.3小时
C.5小时
D.6小时
E.12小时
您的答案：参考答案：D
解析:因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
10.(1分)医学人文第3章医疗废物暂时保存的时间不得超过
A.24小时
B.2天
C.3天
D.5天
E.1周
您的答案：参考答案：B
解析:医疗废物暂时保存的时间不得超过2人。
畅想教育每日一练！中医！
1.(1分)中药学解表药下列药物中可用于治疗巅顶头痛的是
A.藁本
B.防风
C.细辛
D.辛夷
E.荆芥
您的答案：参考答案：A
解析:藁本主治病证：风寒感冒，巅顶头痛；风寒湿痹。此处要重点掌握藁本能用于治疗巅顶头痛的作用。
2.(1分)中药学解表药下列病症除哪项外，均可用防风治疗
A.外感风寒，头身疼痛
B.风寒湿痹，肢体疼痛
C.风疹瘙痒
D.湿热痹证，痉厥抽搐
E.破伤风症，角弓反张
您的答案：参考答案：D
解析:防风功效：祛风解表，胜湿止痛，止痉。应用：（1）外感表证。本品辛温发散，气味俱升，以辛散祛风解表为主，虽不长于散寒，但又能胜湿、止痛，且甘缓微温不峻烈，故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。（2）风疹瘙痒。本品辛温发散，能祛风止痒，可以治疗多种皮肤病，其中尤以风邪所致之瘾疹瘙痒较为常用。（3）风湿痹痛。本品辛温，功能祛风散寒，胜湿止痛，为较常用之祛风湿、止痹痛药。（4）破伤风证。本品既能辛散外风，又能息内风以止痉。
3.(1分)中药学解表药紫苏与生姜都具有的功效是
A.解表，行气宽中
B.解表，理气安胎
C.解表，止呕，解鱼蟹毒
D.解表，祛风止痛
E.解表，和中化湿
您的答案：参考答案：C
解析:紫苏功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。用于治疗脾胃气滞，胸闷呕吐。还可用于妊娠呕吐，常与砂仁、陈皮同用。生姜用于治疗风寒感冒，脾胃寒证，胃寒呕吐，肺寒咳嗽。此外，能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒。
4.(1分)中药学解表药既能行气宽中，又能解表散寒、解鱼蟹毒的药物是
A.砂仁
B.黄芩
C.紫苏
D.白术
E.白豆蔻
您的答案：参考答案：C
解析:紫苏功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。
5.(1分)中药学解表药性寒滑肠，气虚便溏者慎用的药物是
A.薄荷
B.蝉蜕
C.柴胡
D.桑叶
E.牛蒡子
您的答案：参考答案：E
解析:牛蒡子药性：辛、苦，寒。归肺、胃经。辛苦性寒，于升浮之中又有清降之性，能外散风热，内解热毒，有清热解毒，消肿利咽之效，故可用治痈肿疮毒，丹毒，痄腮喉痹等热毒病证。因其性偏滑利，兼滑肠通便，故上述病证兼有大便热结不通者尤为适宜。本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。
6.(1分)中药学解表药善于治疗外感风寒，头痛鼻塞，鼻渊的药对是
A.荆芥、防风
B.麻黄、桂枝
C.羌活、独活
D.辛夷、苍耳子
E.紫苏、生姜
您的答案：参考答案：D
解析:苍耳子功效：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。主治病证：风寒感冒；鼻渊头痛；风湿痹痛。辛夷功效：发散风寒，通鼻窍。主治病证：风寒感冒；头痛鼻塞，鼻渊。
7.(1分)中药学解表药善于鼓舞脾胃清阳之气又可治疗湿热泻痢、脾虚泄泻的药物是
A.芦根
B.天花粉
C.葛根
D.薄荷
E.桑叶
您的答案：参考答案：C
解析:葛根功效：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。应用：（1）表证发热，项背强痛。本品甘辛性凉，轻扬升散，具有发汗解表、解肌退热之功。外感表证发热，无论风寒与风热，均可选用本品。（2）麻疹不透。本品味辛性凉，有发表散邪、解肌退热、透发麻疹之功，故可用治麻疹初起。（3）热病口渴，阴虚消渴。本品甘凉，于清热之中，又能鼓舞脾胃清阳之气上升，而有生津止渴之功。（4）热泻热痢，脾虚泄泻。本品味辛升发，能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效。最佳答案选C。
8.(1分)中药学解表药善于疏解半表半里之邪又有解表退热之功的药物是
A.菊花
B.柴胡
C.升麻
D.桑叶
E.蝉蜕
您的答案：参考答案：B
解析:柴胡主治：表证发热，少阳证。善于疏解半表半里之邪，为治少阳证要药。
9.(1分)中药学解表药治疗咳嗽痰稠，鼻咽干燥，属燥热伤肺者，宜选用
A.薄荷
B.升麻
C.葛根
D.蔓荆子
E.桑叶
您的答案：参考答案：E
解析:桑叶功效：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。主治：肺热咳嗽、燥热咳嗽。用治燥热伤肺，则用蜜炙桑叶，如桑杏汤、清燥救肺汤。
10.(1分)中药学解表药以下哪项不是蝉蜕的功效
A.疏散风热
B.透疹止痒
C.息风止痉
D.明目退翳
E.宣通鼻窍
您的答案：参考答案：E
解析:蝉蜕功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。
畅想教育每日一练！中西医
1.(1分)中西医结合内科第二单元病毒性心肌炎的发病关键是
A.素体虚弱
B.气阴两虚
C.湿毒上犯
D.热毒攻心
E.正气不足，邪毒侵心
您的答案：参考答案：E
解析:病毒性心肌炎病位在心，与肺脾关系密切；正气不足，邪毒侵心是发病的关键。心、肺、脾虚为本，热毒、湿毒、饮、瘀为标。
2.(1分)中西医结合内科第二单元在病毒性心肌炎的心电图中最常见的是
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过速
C.ST段抬高
D.阵发性心动过速
E.早搏
您的答案：参考答案：E
解析:病毒性心肌炎的临床表现：（1）心律失常①早搏最常见。②其次为房室传导阻滞，以Ⅰ度房室传导阻滞多见；还可有束支传导阻滞、阵发性心动过速等。③窦性心动过速。（2）ST-T改变ST段压低、T波低平或倒置，合并心包炎可有ST段抬高。
3.(1分)中西医结合内科第二单元最常见于二尖瓣狭窄伴房颤病人的是
A.心力衰竭
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.心肌梗死
您的答案：参考答案：B
解析:栓塞最常见于二尖瓣狭窄伴房颤病人。
4.(1分)中西医结合内科第二单元风湿性心瓣膜疾病最常见的并发症是
A.呼吸道感染
B.心力衰竭
C.亚急性感染性心内膜炎
D.心律失常
E.肺栓塞
您的答案：参考答案：B
解析:心力衰竭是风心病最常见的并发症和致死原因，约发生于70%的患者。
5.(1分)中西医结合内科第二单元心肌损伤时，面向坏死区周围心肌损伤区的导联上的心电图特征是
A.ST段弓背型抬高
B.病理性Q波
C.T波倒置
D.ST-T鱼钩样降低
E.ST段下斜型降低
您的答案：参考答案：A
解析:ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。
6.(1分)中西医结合内科第二单元急性心肌梗死最常见的心律失常是
A.窦性停搏
B.阵发性室上性心动过速
C.室性期前收缩
D.交界性心律
E.心房扑动
您的答案：参考答案：C
解析:心肌梗死的心律失常以24小时内最多见，以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。
7.(1分)中西医结合内科第二单元对冠心病有确诊价值的诊断方法是
A.X线检查及临床化验
B.冠状动脉造影
C.超声心动图
D.心电图及心电图负荷试验
E.心功能检查
您的答案：参考答案：B
解析:冠状动脉造影对冠心病具有确诊价值
8.(1分)中西医结合内科第二单元诊断心绞痛最常用的检查方法是
A.心电图
B.CT造影
C.冠状动脉造影
D.超声心动图
E.放射性核素检查
您的答案：参考答案：A
解析:心电图可发现心肌缺血，是诊断心绞痛最常用的检查方法。
9.(1分)中西医结合内科第二单元冠心病与下列哪项因素关系不大
A.高脂血症
B.高血压病
C.吸烟
D.睡眠
E.糖尿病
您的答案：参考答案：D
解析:冠心病的病因是冠状动脉粥样硬化，与下列因素有关：①血脂异常；②高血压；③吸烟；④糖尿病或糖耐量异常；⑤性别；⑥年龄；⑦肥胖；⑧长期精神紧张；⑨遗传因素等。
10.(1分)中西医结合内科第二单元缺血性心脏病最常见的病因是
A.主动脉瓣狭窄
B.冠状动脉粥样硬化
C.心肌肥厚
D.主动脉瓣关闭不全
E.严重贫血
您的答案：参考答案：B
解析:冠心病，亦称缺血性心脏病，病因是冠状动脉粥样硬化。
畅想教育每日一练！中药师
1.(1分)（中药一练习题配伍选择题）除另有规定外，儿科及外用散剂应为
A.中粉
B.细粉
C.最细粉
D.极细粉
E.超细粉
您的答案：
参考答案：C
解析:散剂的质量要求散剂应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致。除另有规定外，内服散应为细粉；儿科用及外用散剂应为最细粉。
2.(1分)（中药一练习题配伍选择题）除另有规定外，内服散剂应为
A.中粉
B.细粉
C.最细粉
D.极细粉
E.超细粉
您的答案：
参考答案：B
解析:散剂的质量要求散剂应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致。除另有规定外，内服散应为细粉；儿科用及外用散剂应为最细粉。
3.(1分)（中药二练习题最佳选择题）既能平肝息风，又能凉血解毒的是
A.僵蚕
B.羚羊角
C.石决明
D.地龙
E.磁石
您的答案：
参考答案：B
解析:羚羊角平肝息风，清肝明目，凉血解毒。
4.(1分)（中药二练习题最佳选择题）能开窍醒神，活血通经，消肿止痛的药物是
A.冰片
B.远志
C.麝香
D.苏合香
E.石菖蒲
您的答案：
参考答案：C
解析:麝香开窍醒神，活血散结，消肿止痛。
5.(1分)（中药综合练习题配伍选择题）正常男性红细胞计数为
A.(3.5-5.5)×／L
B.（4.0-5.5）×／L
C.(3.5-5.0)x／L
D.（6.0一7.0）×l／L
E.(3.9-5.3)x／L
您的答案：
参考答案：B
解析:红细胞计数参考值：男性：（4.0～5.5）×/L。 女性：（3.5～5.0）×/L。 新生儿：（6.0～7.0）×/L。
6.(1分)（中药综合练习题配伍选择题）正常新生儿红细胞计数为
A.(3.5-5.5)×／L
B.（4.0-5.5）×／L
C.(3.5-5.0)x／L
D.（6.0一7.0）×l／L
E.(3.9-5.3)x／L
您的答案：
参考答案：D
解析:红细胞计数参考值：男性：（4.0～5.5）×/L。 女性：（3.5～5.0）×/L。 新生儿：（6.0～7.0）×/L。
7.(1分)（法规练习题配伍选择题）某药品批发企业用保健食品冒充药品销售，该冒充品应（）。
A.按假药论处
B.认定为劣药
C.按劣药论处
D.认定为假药
您的答案：
参考答案：D
解析:以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品认定为假药；选项D当选。
8.(1分)（法规练习题配伍选择题）某药厂生产的诺氟沙星胶囊所用原料被污染，该诺氟沙星胶囊应（）。
A.按假药论处
B.认定为劣药
C.按劣药论处
D.认定为假药
您的答案：
参考答案：A
解析:药品原料变质的或被污染的按假药论处；选项A当选。
9.(1分)（法规练习题配伍选择题）某药厂生产的注射用双黄连主药含量低于国家药品标准规定，该药品应（）。
A.按假药论处
B.认定为劣药
C.按劣药论处
D.认定为假药
您的答案：
参考答案：B
解析:药品成分的含量不符合国家药品标准的认定为劣药；选项B当选。
畅想教育每日一练！西药师！
1.(1分)（西药一练习题配伍选择题）受体脱敏表现为
A.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性下降
B.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性增强
C.长期应用受体拮抗药后，受体数量对受体激动药的敏感性增加
D.受体对一种类型受体的激动药反应下降，对其他类型受体激动药的反应也不敏感
E.受体只对一种类型受体的激动药的反应下降，而对其他类型受体激动激的反应不变
您的答案：参考答案：A
解析:调节方式有脱敏和增敏两种类型。受体脱敏：在长期使用一种激动药后，组织或细胞受体对激动药敏感性和反应性下降的现象。根据产生的机制不同，可将受体脱敏分为同源脱敏和异源脱敏。同源脱敏是指只对一种类型受体激动药的反应下降，而对其他类型受体激动药的反应性不变。异源脱敏是指受体对一种类型激动药脱敏，而对其他类型受体的激动药也不敏感。受体增敏是与受体脱敏相反的一种现象，因长期应用拮抗药或激动药水平降低，造成受体数量或敏感性提高—“反跳现象”。
2.(1分)（西药一练习题配伍选择题）受体增敏表现为
A.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性下降
B.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性增强
C.长期应用受体拮抗药后，受体数量对受体激动药的敏感性增加
D.受体对一种类型受体的激动药反应下降，对其他类型受体激动药的反应也不敏感
E.受体只对一种类型受体的激动药的反应下降，而对其他类型受体激动激的反应不变
您的答案：参考答案：B
解析:调节方式有脱敏和增敏两种类型。受体脱敏：在长期使用一种激动药后，组织或细胞受体对激动药敏感性和反应性下降的现象。根据产生的机制不同，可将受体脱敏分为同源脱敏和异源脱敏。同源脱敏是指只对一种类型受体激动药的反应下降，而对其他类型受体激动药的反应性不变。异源脱敏是指受体对一种类型激动药脱敏，而对其他类型受体的激动药也不敏感。受体增敏是与受体脱敏相反的一种现象，因长期应用拮抗药或激动药水平降低，造成受体数量或敏感性提高—“反跳现象”。
3.(1分)（西药二练习题最佳选择题）主要用于控制复发和传播的首选抗疟药是
A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
您的答案：参考答案：D
解析:伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，是有效阻止复发、中断传播的药物。
4.(1分)（西药二练习题最佳选择题）阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖，控制传播的药物是
A.氯喹
B.青蒿素
C.奎宁
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
您的答案：参考答案：E
解析:乙胺嘧啶能阻止疟原虫在蚊虫体内增殖，从而起到阻止传播的作用。
（西药综合练习题综合分析选择题）某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。
6.(1分)（西药综合练习题综合分析选择题）该患者最可能的诊断为
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征
您的答案：参考答案：B
解析:急性肾盂肾炎以育龄女性最多见。通常起病较急，在全身症状（寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等）出现同时会伴有泌尿系统症状，该患者除了具有典型的临床表现外，实验室检查均支持急性肾盂肾炎的诊断。
7.(1分)（西药综合练习题综合分析选择题）关于该患者的治疗，下列说法不正确的为
A.首选针对革兰氏阳性菌的药物
B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高
C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物
D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素
E.为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗
您的答案：参考答案：A
解析:尿路感染的治疗原则：①选用致病菌敏感的抗菌药物。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发UTI。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。②抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物。④单一药物治疗失败、严重感染、混和感染、出现耐药菌株时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。⑥综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、中毒症状程度等因素。
8.(1分)（法规练习题配伍选择题）某药品批发企业用保健食品冒充药品销售，该冒充品应（）。
A.按假药论处
B.认定为劣药
C.按劣药论处
D.认定为假药
您的答案：参考答案：D
解析:以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品认定为假药；选项D当选。
9.(1分)（法规练习题配伍选择题）某药厂生产的诺氟沙星胶囊所用原料被污染，该诺氟沙星胶囊应（）。
A.按假药论处
B.认定为劣药
C.按劣药论处
D.认定为假药
您的答案：参考答案：A
解析:药品原料变质的或被污染的按假药论处；选项A当选。
10.(1分)（法规练习题配伍选择题）某药厂生产的注射用双黄连主药含量低于国家药品标准规定，该药品应（）。
A.按假药论处
B.认定为劣药
C.按劣药论处
D.认定为假药
您的答案：参考答案：B
解析:药品成分的含量不符合国家药品标准的认定为劣药；选项B当选。
畅想教育每日一练！临床
1.(1分)心血管系统第十章提示心包积液的体征是
A.Musset征
B.脉短绌
C.Ewart征
D.Roth斑
E.Duroziez征
您的答案：参考答案：C
解析:大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变表现，称之为Ewart征。
2.(1分)心血管系统第十章急性心包炎心电图变化，ST段抬高以哪一项最为多见
A.化脓性
B.结核性
C.真菌性
D.急性非特异性心包炎
E.肿瘤性
您的答案：参考答案：D
解析:本题选D。急性心包炎以特发性最多见（即非特异性心包炎），考虑ECG变化和病因方面并无关联。
3.(1分)心血管系统第十章急性心包炎心包积液时最突出的症状是
A.心前区疼痛
B.发热
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难
您的答案：参考答案：C
解析:急性心包炎心包积液时最突出的症状是呼吸困难，与支气管、肺受压及肺淤血有关。急性心包炎纤维蛋白性心包炎最突出症状是心前区疼痛。
4.(1分)心血管系统第十章急性心脏压塞的主要特征是
A.颈静脉怒张
B.Beck三联征
C.听诊心音减弱
D.触诊脉搏减弱
E.收缩期血压下降，舒张压不变
您的答案：参考答案：B
解析:Beck三联症就是指心包填塞的三联症，血压下降或休克，颈静脉显著扩张，心音低顿或遥远。
5.(1分)心血管系统第十章男性，30岁。1月来发热伴心悸、气急来诊，超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检。下列哪项体征是不会存在的
A.心绝对浊音界向两侧增大
B.吸气时脉搏增强
C.背部左肩胛下角呈浊音，语颤增强
D.胸骨右缘等3～6肋间叩诊呈实音
E.腹部移动性浊音阳性
您的答案：参考答案：B
解析:该患者诊断为急性心包积液，其体征中应有奇脉（吸气时脉搏减弱，而非增强）的表现，答案B吸气时脉搏增强为错误的内容，符合题干要求，心包积液时语颤应为增强，请您注意此知识点，故本题应选择答案B而不是E。
6.(1分)心血管系统第十章男性，18岁，不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血，此时可能出现下列哪种脉搏
A.短绌脉
B.交替脉
C.奇脉
D.水冲脉
E.细脉
您的答案：参考答案：C
解析:脉短绌：指脉率少于心律者为脉短绌，常见于期前收缩、心房颤动。交替脉：系节律规则而出现强弱交替变化的脉搏，是由左心室收缩力强弱交替所致，为左心衰竭、心肌严重损害的重要体征之一，见于高血压心脏病、急性心肌梗死等。奇脉：又称吸停脉，是指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失。是心包填塞的重要体征之一。因心包原因所致心脏舒张严重受限，回心血量减少，左心排血量减少所致。水冲脉：又称陷落脉，是指脉搏急促有力，骤起骤落，如潮水涨落。医生紧握病人手腕掌面，将其手臂过头，则有明显的急促有力的冲击感。系脉压差增大所致。常见于主动脉瓣重度关闭不全。细脉：这个是中医虚脉中的脉细的说法，脉细如线，但应指明显。常见于气血两虚，诸虚劳损。
7.(1分)心血管系统第十章男性。79岁，原有慢性支气管炎，肺气肿及慢性肝病史。本次因气急，腹胀，下肢水肿。入院检查，疑有心包疾患，体检发现有腹腔积液，下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹腔积液
A.颈静脉怒张
B.下肢水肿
C.肝颈回流征(+)
D.心界叩诊不扩大
E.肝肿大
您的答案：参考答案：C
解析:本题选C如果这位患者没有并发肺心病右心衰，那心包积液也会引起心脏舒张受限，整个体循环瘀血，而肝颈回流征(+)是体循环瘀血的有效体征，而ABE不需要整个体循环瘀血也可以出现，而心包积液会引起心界扩大，排除D。
8.(1分)心血管系统第十章心包腔内大量血性积液。OT试验阳性
A.风湿性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.急性非特异性心包炎
E.尿毒症性心包炎
您的答案：参考答案：B
解析:OT试验，就是旧结核菌素试验，现多用PPD试验，阳性多提示结核感染。
9.(1分)心血管系统第十章23岁女性，胸部隐痛5日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为
A.病毒件心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.急性心包炎
D.扩张型心肌病
E.风湿性心肌炎
您的答案：参考答案：C
解析:肝于肋下5cm,提示瘀血性肝肿大,需要考虑静脉回流受阻或者全心衰,心电图示低电压,需要考虑心肌严重受损或者大量心包积液,综合上面,需要考虑ACD,但是心尖搏动位于心浊音界内2cm,而心界明显扩大提示心脏本身没有扩大,是心包积液引起的心界扩大,故排除AD,因此选C。
10.(1分)心血管系统第十章不属于风湿性心包炎的表现的是
A.心前区疼痛
B.呼吸困难
C.有心包摩擦音
D.心音增强
E.颈静脉怒张
您的答案：参考答案：D
解析:风湿性心包炎如果以纤维蛋白渗出为主时主要表现有心前区疼痛及心包摩擦音，如果以浆液渗出为主表现为呼吸困难和心包压塞（其一表现为颈静脉怒张），心音往往低而遥远，综上选择D。
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答案解析
1.(1分)基础知识第2章按治疗手段建立的科学分类，把以药物治疗为主的疾病归在
A.妇产科学
B.外科学
C.儿科学
D.内科学
E.诊断学
您的答案：
参考答案：D
解析:按治疗手段建立的学科如以药物治疗为主的疾病归在内科学，而以手术治疗为主的疾病归在外科学。
2.(1分)基础知识第2章按治疗对象建立的学科分类不包括
A.老年病学
B.围生医学
C.儿科学
D.职业病学
E.理疗学
您的答案：
参考答案：E
解析:按治疗对象建立的学科传统的妇产科学、儿科学都有特定的治疗对象及其治疗特点。此外，老年病学、围生医学、危重病医学、职业病学等,都属于按治疗对象建立的学科。
3.(1分)基础知识第2章现代医学临床专业学科的建立方式不包括
A.按病种建立的学科
B.按治疗手段建立的学科
C.按诊断手段建立的学科
D.按治疗对象建立的学科
E.按产生时代建立的学科
您的答案：
参考答案：E
解析:临床专业学科大体上有5种建立方式：（1）按治疗手段建立的学科（2）按治疗对象建立的学科（3）按人体的系统或解剖部位建立的学科（4）按病种建立的学科（5）按诊断手段建立的学科。
4.(1分)技能第2章健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的（）过程，是对个人的健康状况及未来患病和（或)死亡危险性的量化估计。
A.调查
B.控制
C.监督
D.运算
您的答案：
参考答案：D
解析:健康风险评估是指看起来健康而且没有任何病状的人，可能因为具有某些潜在风险因子，而导致发病或死亡的可能性；若是能够将这些潜在的风险因子识别出来，并且加以消除或控制的话，即可达到预防疾病发生或延迟发病时间的效果。简单的说，健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程。
5.(1分)技能第2章慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。根据世界卫生组织推测，如果消灭了这些风险因素，而心脏病的发病可以减少（），同时可以预防脑卒中和2型糖尿病，并且减少（）癌症的发生。
A.90%、30%
B.80%、40%
C.70%、50%
D.60%、60%
您的答案：
参考答案：B
解析:慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。根据世界卫生组织推测，如果消灭了这些风险因素，而心脏病的发病可以减少80%，同时可以预防脑卒中和2型糖尿病，并且减少40%癌症的发生。
6.(1分)技能第2章预防慢性病的最好方法是（），减少导致这些慢性病的危险因素。
A.吸烟
B.缺乏体力活动
C.改善生活方式
D.喝酒
您的答案：
参考答案：C
解析:预防慢性病的最好方法是改善生活方式，减少导致这些慢性病的危险因素。
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