基本信息:一妪,风心病史30余年,安置心脏起搏器,近年来出现心衰水肿。
初诊:—10—06
症见:双下肢水肿明显,膝关节以下肿胀不适,脊背疼痛,神疲体倦,纳差乏力,面色萎黄夹有褐斑,下睑浮肿,心悸胸闷,眠差多梦,容易上火,口干口苦,口腔溃疡,大便通畅。舌质暗红,舌苔薄白,脉弦滑,沉取无力,寸旺尺弱。
诊断:阴火、痰浊、水肿
证型:三阴脏寒,气不化津;阴火上扰,痰瘀胶结。
治法:升举三阴,化气行水,豁痰散瘀,密阳宁神。
方药:吴萸四逆汤加味
复诊:—12—02.经治两个月,患者水肿明显消退,精神好转,饮食增加,口腔溃疡未再发作,上火症状已收敛。继续给予温阳利水为治。
按语:该患者年愈7旬,素撄宿疾,反复不愈,情绪低落,心情悲观。在药物治疗的同时,也给予了心理疏导。初诊时,一战告捷,服药后患者小便明显增多,水肿逐渐消退。水肿消退的同时,患者其它症状也得到缓解,患者也树立了战胜疾病的信心。治疗期间虽然也出现水肿反复,但患者及家属笃信于余,坚持复诊。通过两个月的治疗,渐趋坦途。
启示:中医药在治疗重症顽症方面卓有成效,大有可为!
张吉成赞赏
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