临床助理第一单元测试摸底

A型题（1-）题。答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案

1

若骨盆坐骨结节间径7.5cm,应加测的骨盆径线是()

A

髂嵴间径

B

出口后矢状径

C

坐骨棘间径

D

骶耻外径

E

出口前失状径

2

男性，50岁，某公司销售部门总裁，平时生活规律，但脾气暴躁，易怒；工作中竞争意识强，特别看重工作效率，说话、办事雷厉风行；针对他的性格特点，最应注意预防下列哪些疾病()

A

冠心病

B

甲亢

C

糖尿病

D

风心病

E

以上都不是

3

对于胸腔积液，错误的是()

A

积液量在~ml时可无临床症状

B

积液量小于ml可有X线表现

C

CT检查对提示积液性质无效

D

B超是敏感性最局的检查胸腔积液的无创性诊断方法

E

X胸片可不表现为弧形向上的积液影

4

张某，经注册执业助理医师后，在执业地点的医疗机构门诊开具的处方时()

A

需经执业医师签名后有效

B

不需经执业医师签名即为有效

C

需经上级医师检查后有效

D

开具的处方不能超过3日用量

E

开具的处方不能超过7日用量

5

女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现。右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影。首先应考虑为()

A

结核瘤

B

肺脓肿

C

周围型肺癌

D

团块状矽结节

E

转移性肺癌

6

COPD气道炎症最主要的效应细胞是()

A

嗜酸性粒细胞

B

肥大细胞

C

中性粒细胞

D

巨噬细胞

E

淋巴细胞

7

下列关于多巴胺药理作用的叙述中，哪一项是不正确的()

A

减少肾血流量，使尿量减少

B

对血管平滑肌β2受体作用很弱

C

直接激动心脏β1受体

D

间接促进去甲肾上腺素释放

E

激动血管平滑肌多巴胺受体

8

呼吸链中递氢体是()

A

铁硫蛋白

B

辅酶Q

C

细胞色素aa3

D

细胞色素c

E

细胞色素b

9

治疗闭角型青光眼应选择的药物为()

A

毛果云香碱

B

肾上腺素

C

新斯的明

D

阿托品

E

去甲肾上腺素

10

在噪声对听觉系统损伤的发病过程中,最具特征性的表现是()

A

听力完全丧失

B

晚期听频段听力下降

C

早期属于功能性听觉敏感性下降

D

听力下降呈递减性，先快后慢

E

听阈升高在后期不能恢复到正常的水平

11

女性，57岁，外阴灼热不适、瘙痒2周，妇科检查:白带增多，淡黄色，阴道上皮皱壁消失，黏膜有散在出血点，初步考虑是()

A

老年性阴道炎

B

宫颈炎

C

细菌性阴道病

D

滴虫性阴道炎

E

外阴阴道假丝酵母菌炎

12

维持血浆PH值相对恒定最重要的缓冲对是()

A

NaHC03/H2C03

B

K2HP04/KH2P04

C

Na2HP04/NaH2P04

D

KHC03/H2C03

E

蛋白质钠盐/蛋白质

13

男性，32岁。近5个月来出现尿频、尿不尽、尿道“滴白”及肛周隐痛不适，多次检查尿常规WBC1~3个/HP。前列腺液常规:前列腺液常规:WBC10个/HP,卵磷脂小体(+++)/HP，前列腺液培养阴性，血常规无异常。诊断首先考虑为()

A

慢性膀胱炎

B

泌尿系结核

C

非淋菌性尿道炎

D

慢性前列腺炎

E

膀胱结石

14

女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2~3次，约1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸清，未闻及干湿性啰音，心率86次/分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是()

A

支气管镜

B

胸部高分辨CT

C

胸部MRI

D

胸部增强CT

E

支气管激发试验

15

哪项不属于母婴保健技术服务项目()

A

产前诊断和遗传病诊断

B

婚前医学检查

C

实施医学上需要的节育手术

D

非医学原因的胎儿性别鉴定

E

新生儿疾病筛查

16

一女性患者，8岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好，下面说法，哪一点是错误的()

A

既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效

B

病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行

C

医生不可以强求病人做不同意做的手术

D

医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的

E

医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

17

患者，女，23岁。查体BP/80mmHg，P72次/分，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心率89次/分，律不齐。第一心音强弱不一致。提示该患者的疾病是()

A

主动脉瓣狭窄并心房颤动

B

主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

C

二尖瓣狭窄并关闭不全

D

二尖瓣狭窄并心房颤动

E

二尖瓣关闭不全并心房颤动

18

支气管扩张为明确诊断，首选下列哪项检查()

A

肺功能

B

气管镜

C

肺组织病理

D

HRCT

E

支气管造影

19

选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度，该研究为()

A

暴露者的发病率

B

暴露者的死亡率

C

暴露者的致残率

D

相对危险度

E

以上都不是

20

微小浸润癌是指肿瘤浸润间质深度不超过()

A

1mm

B

2mm

C

3mm

D

4mm

E

5mm

21

女31岁，妊娠5个月。发现尿糖(+)，口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmd/L，2小时血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病史。最可能的诊断是()

A

糖尿病合并妊娠

B

肾性糖尿

C

妊娠期糖尿病

D

继发性糖尿病

E

糖耐量异常

22

女，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑()

A

绒癌

B

双胎妊娠

C

自然流产

D

葡萄胎

E

羊水过多

23

女性。26岁。右胸外伤，疼痛，呼吸急促，血压/70mmHg，心率次/分。神清，烦躁，轻度发绀，气管明显左移。右侧呼吸音消失。右胸壁皮下气肿，逐渐加重。应该首选下列哪项治疗方法()

A

补液，输血

B

抗感染治疗

C

剖胸探查

D

闭式引流

E

气管插管、吸痰、给氧

24

有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的()

A

膀胱以上梗阻肾积水进展快

B

膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏

C

膀胱以下梗阻对肾影响更快

D

膀胱以下梗阻可累及双侧肾

E

泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害

25

女，32岁，药物流产后3天，右下腹痛伴发热2天，妇科检查阴道脓性分泌物，宫颈举痛，子宫饱满，压痛(+)，右附件区压痛明显，最可能的诊断是()

A

卵巢巧克力囊肿破裂

B

急性阑尾炎

C

卵巢黄体破裂

D

异位妊娠破裂

E

急性盆腔炎

26

为探讨儿童白血病的病因，选择例确诊白血病的儿童。同时选择医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况。此研究方法为()

A

队列研究

B

病例对照研究

C

现况研究

D

回顾性前瞻研究

E

临床实验研究

27

慢性肺心病最常见的病因是()

A

支气管扩张

B

慢性阻塞性肺疾病

C

严重胸廓畸形

D

支气管哮喘

E

肺栓塞

28

医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是()

A

劳动保障行政部门

B

中医药管理部门

C

药品监督管理部门

D

工商行政管理部门

E

卫生行政部门

29

蛋白尿为成人尿蛋白超过()

A

mg/d

B

mg/d

C

mg/d

D

mg/d

E

mg/d

30

目前，人们没有普遍接受的人类辅助生殖技术是()

A

夫精人工授精

B

体外授精——胚胎移植

C

单精子卵胞浆内注射

D

供精人工授精

E

无性生殖

31

膀胱肿瘤复发率较高，可达()

A

70%

B

60%

C

80%

D

90%

E

50%

32

许多心理治疗方法中强调成功治疗的最关键因素是()

A

良好医患关系

B

保密性原则

C

针对性原则

D

灵活性原则

E

完善治疗计划

33

男，62岁，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是()

A

干酪样肺炎

B

绿脓杆菌性肺炎

C

克雷伯杆菌性肺炎

D

葡萄球菌性肺炎

E

军团菌性肺炎

34

27岁产妇，产后12日，发热、腹痛3日入院。T39.2℃，BP90/60mmHg,急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠3个半月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为()

A

急性子宫内膜炎

B

急性子宫肌炎

C

急性盆腔结缔组织炎

D

急性盆腔腹膜炎

E

弥漫性腹膜炎

35

患者男性，30岁，因高热寒战伴腰痛入院，查体:T39℃，肾区叩击痛(+)，提示急性肾盂肾炎，其考虑最常见的感染途径是()

A

外伤直接感染

B

肾周围器官感染蔓延

C

上行感染

D

血性感染

E

淋巴道感染

36

下列不属于血管紧张素转化酶抑制(ACEI)特点的是()

A

引起反射性心率加快

B

可用于各型高血压

C

减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ

D

可防治高血压患者心肌细胞肥大

E

对肾脏有保护作用

37

在流行病学研究中，由因到果的研究为()

A

筛检

B

生态学研究

C

队列研究

D

现状研究

E

病例对照研究

38

肺癌的放射治疗正确的是()

A

未分化癌不需放射

B

放射治疗不能缓解阻塞症状、骨转移的剧痛及脑转移的颅内高压症状

C

对有全身衰竭、严重脏器功能损害者均可适用放射治疗

D

近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法

E

放射治疗不能改变肺癌的自然规律，对任何病人都不能根治

39

冠心病时诊断冠状动脉病变的金标准是()

A

心电图

B

Holter

C

放射性核素

D

CT

E

冠状动脉造影

40

贫血性梗死主要发生于哪个器官()

A

心、肝、肾

B

心、肺、脾

C

心、肾、脾

D

大脑、肺、肝

E

小肠、肝、肺

41

先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()

A

宫口开大与否

B

早孕反应是否存在

C

出血时间长短

D

妊娠试验是否阳性

E

下腹痛的程度

42

女，60岁，心力衰竭6年，近几个月心力衰竭症状加重，请问最常见诱因是()

A

过度劳累

B

摄入液体过多

C

心肌缺血

D

室性期前收缩

E

呼吸道感染

43

病毒性心肌炎与急性心梗常常难以鉴别，下述哪项可作为两者在病史中的鉴别项()

A

血清肌钙蛋白增高

B

病理性Q波

C

有无上感病史

D

CM-MB增高

E

心律失常

44

引起左室后负荷增高的主要因素是()

A

肺动脉高压

B

体循环高压

C

回心血量增加

D

血细胞比容增大

E

主动脉瓣关闭不全

45

输卵管结扎术最适宜的时间是()

A

月经来潮前3~4天

B

人工流产后3天

C

足月产后14天

D

月经后14天

E

非孕妇女月经干净后3~4天

46

下列关于环境的生态平衡的概念，描述最准确的是()

A

人与环境间物质转换的平衡

B

自然环境中各种生物间的动态平衡

C

环境中生物之间，生物与环境之间的动态平衡

D

环境中非生物因素与人类之间的动态平衡

E

生物体内各种物质的吸收与排泄之间动态平衡

47

医务人员共同的首要义务和天职是()

A

医院的自身利益

B

维护医务人员之间、医院间的和谐

C

医院的声誉

D

医院的经济效益

E

维护患者的利益和社会公益

48

急性肾炎与急进性肾炎的最主要鉴别点为()

A

有无前驱链球菌感染的证据

B

肾功能下降的速度及严重程度

C

蛋白尿及血尿的严重程度

D

有无高血压及心脏病并发症

E

水肿的严重程度

49

无并发症的急性膀胱炎大多为以下哪种菌感染()

A

金黄色葡萄球菌

B

厌氧菌

C

耐金黄色葡萄球菌

D

大肠埃希菌

E

绿脓杆菌

50

女，15岁，12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常，双侧附件(-),最可能的诊断是()

A

黄体功能不全

B

黄体萎缩不全

C

无排卵性功能失调性子宫出血

D

子宫黏膜下肌瘤

E

子宫内膜息肉

51

某医师因重大医疗事故收到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册，卫生行政部门未予批准。理由是该医师自处罚决定之日起至申请注册之日止不满法定期限。该法定期限是()

A

3年

B

5年

C

2年

D

4年

E

1年

52

男。60岁，因咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗两个月，胸水不减少反而增多，为明确诊断，进一步应采取的措施是()

A

加强抗结核治疗

B

胸水的酶学检查

C

胸水的结核杆菌培养

D

胸部B超检查

E

胸水的病理细胞检查和胸膜活检

53

钱某，男性，45岁，因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该()

A

尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

B

尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

C

尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家

D

行使医生自主权，为治病救人，医院

E

行使家长权，为救治病人，医院

54

完全性梗阻性黄疸时，正确的是()

A

尿胆原(+)尿胆红素(+)

B

尿胆原(-)尿胆红素(-)

C

尿胆原(+)尿胆红素(-)

D

尿胆原(-)尿胆红素(+)

E

粪胆原(+)

55

某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查。首先将该地区各县分为好、中、差三类，然后在每类中随机抽1/的学龄儿童进行调查，这种抽样方法属于()

A

系统抽样

B

多级抽样

C

分层抽样

D

整群抽样

E

单纯随机抽样

56

支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项结果是错误的()

A

FEV1/FVC%下降

B

FEV1下降

C

MMER上升

D

MEF50%减少

E

PEFR减少

57

能合成尿素的主要脏器是()

A

脑

B

卑

C

肾

D

肝

E

心

58

29岁女性，产后6个月，月经9~10/27~29天，且出血量较多。妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为()

A

黄体功能不足

B

子宫内膜不规则脱落

C

无排卵型功血

D

早期妊娠

E

不能确定诊断

59

关于汗液的叙述，下列哪项是错误的()

A

汗液中的Na+浓度受醛固酮调节

B

汗液的渗透压髙于血浆

C

汗液的主要成分为水分

D

汗液是由汗腺细胞主动分泌的

E

汗液中不含蛋白质

60

医院常见的有害因素的内容有误的是()

A

医院环境因素

B

医院专业因素

C

医院管理因素

D

医院社会因素

E

医院人员因素

61

女，56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查:阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂()

A

Ⅱ度轻型

B

Ⅰ度重型

C

Ⅰ度轻型

D

Ⅱ度重型

ABCD收藏错题反馈笔记

62

48岁女性患者，因慢性贤小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。治疗首选措施()

A

口服氢氧化铝凝胶

B

口服钙剂

C

口服骨化三醇

D

应用必需氨基酸

E

以上都可

63

临终关怀的根本目的是为了()

A

缩短患者的生存时间

B

防止患者自杀

C

减轻家庭的经济负担

D

提高临终患者的生存质量

E

节约卫生资源

64

关于女性外生殖器解剖，正确的()

A

女性阴毛分布呈菱形

B

双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终点

C

前庭大腺开口于阴道内

D

女性外生殖器即外阴

E

阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区

65

经产妇，27岁。足月顺产后第2天，出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为()

A

按摩子宫

B

排除肠梗阻

C

一般不需处理

D

给予止血药物

E

抗生素预防感染

66

男性，59岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/50mmHg,心率41次/分，律齐。最可能的心律失常是()

A

心房纤颤

B

房性期前收缩

C

室性心动过速

D

三度房室传导阻滞

E

完全右束支传导阻滞

67

女，38岁，呼吸困难伴声嘶2月余，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿，其最可能的诊断是()

A

特发性肺动脉高压

B

风湿性心脏瓣膜病

C

房间隔缺损

D

室间隔缺损

E

扩张型心肌病

68

男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()

A

支气管结核

B

慢性阻塞性肺疾病

C

支气管肺癌

D

支气管哮喘

E

支气管扩张

69

女，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下:pH7.35，PammHg，PaCmmHg，AB42mmol/L，血钾2.2mmol/L，血氯70mmol/L，考虑诊断为()

A

代谢性酸中毒失代偿

B

呼吸性酸中毒失代偿

C

呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D

呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E

呼吸性酸中毒代偿期

70

不全流产的特征是()

A

阴道流血

B

腹痛

C

易休克和感染

D

妊娠物完全排出

E

无妊娠物排出

71

用药的间隔时间主要取决于()

A

药物的吸收速度

B

药物与血红蛋白的结合率

C

药物的排泄速度

D

药物的消除速度

E

药物的分布速度

72

男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的原因是()

A

冠心病

B

预激综合征

C

主动脉瓣狭窄

D

梗阻性肥厚型心肌病

E

主动脉夹层

73

下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是()

A

肺血栓栓塞

B

结缔组织病

C

COPD

D

特发性肺动脉高压

E

心源性肺水肿

74

卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示()

A

内胚窦瘤

B

卵泡膜细胞瘤

C

纤维瘤

D

颗粒细胞瘤

E

畸胎瘤

75

知觉过程中，依据过去的知识经验，力求对知觉对象做出某种解释，使其具有一定的意义，这是知觉的()

A

选择性

B

整体性

C

理解性

D

恒常性

E

定势

76

谷类和豆类食物的互补氨基酸是()

A

色氨酸和赖氨酸

B

赖氨酸和缬氨酸

C

色氨酸和丙氨酸

D

络氨酸和赖氨酸

E

谷氨酸和赖氨酸

77

心脏骤停发生后，大部分患者将在多久内开始发生不可逆脑损害()

A

6~8分钟

B

4~6分钟

C

2~4分钟

D

8~10分钟

E

1~2小时

78

哪个部位的血管壁容易发生玻璃样变性()

A

小动脉

B

细动脉

C

毛细血管

D

浅静脉

E

主动脉

79

急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是()

A

肾移植

B

大剂量维生素静脉滴注

C

绝对卧床

D

血液透析

E

预防感染

80

判断前列腺大小较准确的检查方法是()

A

膀胱镜检查

B

直肠指诊

C

残余尿测定

D

B超

E

膀胱造影

81

溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是()

A

体重下降

B

发热

C

黏液脓血便

D

腹泻便秘交替

E

腹痛

82

急性心包炎心包积液时最突出的症状是()

A

休克晕厥

B

心前区疼痛

C

呼吸困难

D

声音嘶哑

E

胸闷心悸

83

尿毒症病人高血压最主要的原因是()

A

交感神经兴奋

B

血管加压素增多

C

肾素增多

D

促红细胞生成素减少

E

水钠潴留

84

初孕妇，24岁，妊娠38周，未做系统产前检查，自述孕前血压正常，3天前突觉头痛且逐渐加重，查体:BP为/mmHg,双下肢水肿(++)，24小时尿蛋白5g，血细胞比容0.42,此时首要的处理措施是()

A

立即行剖宫产术

B

头颅CT检查

C

静脉注射呋塞米

D

静脉滴注白蛋白

E

缓慢静注25%硫酸镁

85

女性，25岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软。右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++)/HP,白细胞(+)/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线，应考虑为()

A

慢性膀胱炎

B

急性阑尾炎

C

急性附件炎

D

急性肾盂肾炎

E

右输尿管下段结石

86

大多数脱氢酶的辅酶是()

A

COA

B

FMN

C

NAD+

D

NADP+

E

FADH2

87

女患者，48岁，无生育需求；4年来月经量多，血红蛋白在60g/L。妇检:子宫增大如孕12周大小，质软硬不均，表面不平，部分有囊性感。B超示:子宫肌瘤。此时治疗应选()

A

子宫切除

B

手术剔除子宫肌瘤

C

激光治疗

D

雌激素治疗

E

孕激素治疗

88

顺利完成各种活动所必备的基本能力是()

A

语言能力

B

想象能力

C

判别能力

D

特殊能力

E

一般能力

89

小叶性肺炎最具特征性的病变是()

A

病灶相互融合或累及全叶

B

病变累及肺小叶范围

C

病灶多位于背侧和下叶

D

支气管化脓炎症

E

细支气管及周围肺泡化脓性炎

90

细胞内液中主要的阳离子是()

A

K+

B

Ca2+

C

Na+

D

Mg2+

E

Fe2+

91

医疗机构执业规则正确的是()

A

必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目，诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所

B

必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动

C

工作人员上岗工作，必须佩戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌

D

对危重病人应当立即抢救，对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊

E

以上均正确

92

流行性乙型脑炎的炎症性质是()

A

化脓性炎

B

肉芽肿性炎

C

出血性炎

D

纤维素性炎

E

变质性炎

93

男，68岁，肺炎入院，有COPD史25余年。查体:BP/80mmHg。端坐呼吸、烦躁不安、大汗。口唇发绀，双肺底可闻及少量干湿啰音。心率次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()

A

大叶性肺炎

B

急性左心衰竭

C

急性呼吸窘迫综合征

D

自发性气胸

E

胸腔积液

94

下列治疗肺结核的药物中能够抑制细菌蛋白质合成的是()

A

INH

B

RFP

C

PZA

D

EMB

E

SM

95

男，58岁。一位内科医生观察到该患者胸部X线片上在肺门区有一直径约4cm，密度较高，边缘不整的团块状阴影，于是判断其患有中心型肺癌。这是医生思维特征的()

A

理解性

B

间接性

C

客观性

D

综合性

E

抽象性

96

男性，30岁，膀胱刺激征2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现每日排尿30余次，考虑下列哪种疾病()

A

膀胱肿瘤

B

肾结核

C

膀胱结石

D

慢性前列腺炎

E

急性前列腺炎

97

为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查。下列各因素中不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是()

A

危险度

B

调查者的数量

C

暴露率

D

错误概率

E

把握度

98

某研究机构，研制出一种可预防某种传染病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，应观察下列何种人群()

A

出现感染表现的人群

B

隐性感染的人群

C

免疫水平高的人群

D

预期发病率高的人群

E

病原携带者

99

女，48岁，糖尿病史10年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检:阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是()

A

老年性阴道炎

B

细菌性阴道病

C

外阴硬化性苔藓

D

滴虫性阴道炎

E

念珠菌阴道炎

关于突触传递的特点叙述错误的是()

A

双向传递

B

时间延搁

C

易受药物的影响

D

易受环境因素的影响

E

易疲劳

患者，男。40岁，因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除。3天来发烧39℃，白细胞19×10^9/L。胸片右上肺野可见液平面。胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择()

A

胸膜纤维板剥脱术

B

余肺全部切除

C

胸膜腔闭式引流术

D

胸廓塑形术

E

胸膜及双侧肺脏切除术

女，26岁，妊娠11周。阵发性下腹痛3日，阴道少量流血1日就诊。为确定是否能够继续妊娠，此时应进行的辅助检查是()

A

尿妊娠试验

B

B型超声检查

C

检测血清雌三醇值

D

检测血清雌二醇值

E

检测血清甲胎蛋白值

急性肾小管坏死恢复期每日尿量可达()

A

0~0ml

B

0~0ml

C

0~0ml

D

0~ml

E

~ml

年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是()

A

加强安全保卫措施

B

推行感动服务

C

积极化解纠纷

D

加强媒体沟通

E

加强临床风险管理

关于胎膜早破，下列哪项是不正确的()

A

破膜后予灌肠促进产程

B

头高浮及臀先露需防胳带脱垂

C

破膜12小时开始给抗生素

D

胎膜破裂，发生于产程开始之前

E

胎膜早破可能是由于头盆不称引起

陈旧性心肌梗死患者心电图示频发室性期前收缩。首选药物是()

A

胺碘酮

B

美西律(慢心律)

C

奎尼丁

D

β受体阻断剂

E

钙桔抗剂

下列激素不能直接激活甘油三脂脂肪酶的是()

A

胰高血糖素

B

肾上腺素

C

胰岛素

D

去甲肾上腺素

E

促肾上腺皮质激素

子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属()

A

Ⅰ度重

B

Ⅰ度轻

C

Ⅱ度轻

D

Ⅱ度重

E

Ⅲ度

胎盘早剥的并发症不包括()

A

子宫胎盘卒中

B

急性肾功能衰竭

C

子宫破裂

D

凝血功能障碍

E

产后出血

一对欲结婚恋人在婚检过程中，检查发现男方患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是()

A

医师有为患者保密的义务，所以，不应该告诉女士

B

医师应该告知女士真实情况，但对外保密

C

医师应该说服男士，将实情告知女友，但若男士坚决反对，则应尊重其意见

D

该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求

E

请示领导再作决定

肾结核的血尿表现为()

A

全程血尿

B

间歇性无痛血尿

C

初始血尿

D

终末血尿

E

镜下血尿

主动脉瓣关闭发生于()

A

等容舒张期开始时

B

减慢充盈期开始时

C

快速射血期开始时

D

快速充盈期开始时

E

等容收缩期开始时

B型题（-）题。答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案

1/2

骨筋膜室综合症最易发生于()

A

踝关节

B

肘关节

C

前臂

D

上臂

E

腕关节

/2

损伤性骨化最易发生于()

A

踝关节

B

肘关节

C

前臂

D

上臂

E

腕关节

/2

原发性肺结核的常见播散方式()

A

淋巴道播散

B

支气管播散

C

血行播散

D

血行播散和淋巴道播散

E

淋巴道和支气管播散

/2

继发性肺结核的常见播散方式()

A

淋巴道播散

B

支气管播散

C

血行播散

D

血行播散和淋巴道播散

E

淋巴道和支气管播散

/2

虎斑心()

A

细胞水肿

B

玻璃样变

C

黏液变性

D

淀粉样变

E

脂肪变性

/2

病毒性肝炎肝细胞气球样变()

A

细胞水肿

B

玻璃样变

C

黏液变性

D

淀粉样变

E

脂肪变性

/2

肾病综合征水肿主要是()

A

毛细血管通透性增加

B

继发心功能不全

C

肾小球滤过率减少，水、钠潴留

D

继发性醛固酮增多

E

低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低

2/2

急性肾炎的水肿主要是()

A

毛细血管通透性增加

B

继发心功能不全

C

肾小球滤过率减少，水、钠潴留

D

继发性醛固酮增多

E

低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低

/2

某种物质经滤过后既不被重吸收，又不被分泌，其血浆清除率()

A

等于零

B

等于肾小球滤过率

C

等于每分钟肾脏的血浆流量

D

大于ml/min

E

小于ml/min

/2

某物质经滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率()

A

等于零

B

等于肾小球滤过率

C

等于每分钟肾脏的血浆流量

D

大于ml/min

E

小于ml/min

/2

主要用于治疗脑血管病的药物是()

A

尼莫地平

B

胺碘酮

C

维拉帕米

D

利多卡因

E

奎尼丁

/2

可用于治疗肥厚型心肌病的药物是()

A

尼莫地平

B

胺碘酮

C

维拉帕米

D

利多卡因

E

奎尼丁

1/2

急性粒细胞白血病的治疗选用()

A

氨甲蝶呤

B

环磷酰胺

C

多柔比星

D

DA方案

E

VP方案

/2

急性淋巴细胞白血病的治疗选用()

A

氨甲蝶呤

B

环磷酰胺

C

多柔比星

D

DA方案

E

VP方案

/3

肺癌()

A

X线胸片见单个薄壁空洞

B

X线胸片有偏心空洞，内壁凹凸不平

C

X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

D

X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平

E

X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

/3

肺结核()

A

X线胸片见单个薄壁空洞

B

X线胸片有偏心空洞，内壁凹凸不平

C

X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

D

X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平

E

X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

/3

肺炎球菌肺炎()

A

X线胸片见单个薄壁空洞

B

X线胸片有偏心空洞，内壁凹凸不平

C

X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

D

X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平

E

X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

/2

抗铜绿假单胞菌作用最强的抗生素是()

A

头孢他啶

B

头孢拉定

C

头孢孟多

D

氯霉素

E

红霉素

2/2

治疗军团菌病首选的药物是()

A

头孢他啶

B

头孢拉定

C

头孢孟多

D

氯霉素

E

红霉素

C型题（-）题。答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案

男性，60岁，冠心病病史20年，今晨突然晕厥，持续约1分钟。查体:BP/70mmHg，心率次/分，心音强弱不等，节律绝对不整，脉搏短绌。

该患者最可能的诊断是()

A

心肌缺血

B

房颤

C

室早

D

急性心肌梗死

E

房室传导阻滞

男性，60岁，冠心病病史20年，今晨突然晕厥，持续约1分钟。查体:BP/70mmHg，心率次/分，心音强弱不等，节律绝对不整，脉搏短绌。

导致该患者晕厥的是()

A

血管疾病

B

脑源性疾病

C

血管舒张障碍

D

血液成分异常

E

心脏疾病

男性，60岁，冠心病病史20年，今晨突然晕厥，持续约1分钟。查体:BP/70mmHg，心率次/分，心音强弱不等，节律绝对不整，脉搏短绌。

下列药物中该患者慎用的是()

A

肝素

B

普罗帕酮

C

胺碘酮

D

比索洛尔

E

维拉帕米

男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休克后缓解。体检:两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。

应首先考虑的诊断是()

A

二尖瓣狭窄

B

二尖瓣关闭不全

C

主动脉瓣狭窄

D

主动脉瓣关闭不全

E

二尖瓣狭窄伴关闭不全

男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休克后缓解。体检:两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。

入院第二天后体检发现第一心音强弱不等，心率绝对不规则，心率次/分，脉率次/分，应考虑并发()

A

窦性心动过速

B

阵发性室上性心动过速

C

心房扑动

D

心房颤动

E

窦性心律不齐

男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休克后缓解。体检:两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。

首选的治疗药物是()

A

普萘洛尔

B

利多卡因

C

毛花苷丙

D

苯妥英钠

E

新斯的明

经产妇，42岁。近5年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫增大，质硬，有压痛，血红蛋白75g/L，B超子宫后壁肌层增厚，回声不均。

痛经逐渐加重的原因，最可能的是()

A

功能性痛经

B

子宫腺肌病

C

子宫内膜结核

D

子宫肌瘤

E

子宫黏膜下肌瘤

经产妇，42岁。近5年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫增大，质硬，有压痛，血红蛋白75g/L，B超子宫后壁肌层增厚，回声不均。

本例确诊后的处置应选择()

A

雌激素治疗

B

镇痛药物治疗

C

化学药物治疗

D

手术治疗

E

放射治疗

男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率次/分，律齐。

该患者最可能的诊断是()

A

阻塞性肺不张

B

自发性气胸

C

急性心肌梗死

D

胸腔积液

E

肺栓塞

男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率次/分，律齐。

为明确诊断，应先采取的检查措施是()

A

CT肺动脉造影

B

胸腔穿刺

C

支气管镜

D

胸部X线片

E

心电图

女，28岁。产后8个月，哺乳。厌食1周，B超下见宫腔内有一孕囊，妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度:14cm,患者无明显腹痛，无阴道流血。

应该考虑()

A

子宫肌瘤

B

子宫肥大

C

子宫后位

D

子宫畸形

E

子宫穿孔

女，28岁。产后8个月，哺乳。厌食1周，B超下见宫腔内有一孕囊，妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度:14cm,患者无明显腹痛，无阴道流血。

应采取的处理是()

A

立即剖腹探査

B

请上级大夫再次探宫腔深度

C

继续操作吸宫

D

后穹隆穿刺确定有无内出血

E

严密观察1周后再吸宫

男，72岁。尿频排尿困难，尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留4次。经检查诊断为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。

若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是()

A

间歇导尿

B

抗炎治疗

C

α受体阻滞剂+5α-还原酶抑制剂

D

花粉制剂

E

尿道扩张

男，72岁。尿频排尿困难，尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留4次。经检查诊断为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。

经保守治疗后，测患者膀胱残余量50ml，最大尿流率〈15ml/S,此时治疗应考虑()

A

长期留置导尿管

B

服用5α-还原酶抑制剂

C

手术治疗

D

抗感染治疗

E

尿道扩张

患者，男，16岁。2小时前家属发现其意识不清,逐急诊入院。既往1型糖尿病病史6年，长期注射胰岛素治疗，近3日因腹泻而停用。查体:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征，深大呼吸，可闻及烂苹果味，心率次/分

该患者最可能的诊断是()

A

糖尿病乳酸性酸中毒

B

糖尿病酮症酸中毒

C

低血糖昏迷

D

高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E

感染性休克

患者，男，16岁。2小时前家属发现其意识不清,逐急诊入院。既往1型糖尿病病史6年，长期注射胰岛素治疗，近3日因腹泻而停用。查体:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征，深大呼吸，可闻及烂苹果味，心率次/分

下列那项检查与该诊断无关()

A

血气分析

B

电解质测定

C

血糖

D

尿糖、尿酮

E

血培养

患者，男，16岁。2小时前家属发现其意识不清,逐急诊入院。既往1型糖尿病病史6年，长期注射胰岛素治疗，近3日因腹泻而停用。查体:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征，深大呼吸，可闻及烂苹果味，心率次/分

需立即采取的治疗措施是()

A

静脉滴注5%碳酸氢钠

B

纠正水、电解质紊乱

C

充分补液+皮下注射胰岛素

D

抗感染治疗

E

充分补液+静脉滴注胰岛素

男性，30岁。头晕，乏力2年，血压21.3/13.3kpa(/mmHg),血红蛋白80g/L,尿比重1.，尿蛋白(++)，颗粒管型0~2个/HP，BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。

最佳治疗方案是()

A

血液透析

B

腹膜透析

C

应用降血压药物

D

应用促红细胞生成素

E

饮食和对症治疗等非透析综合治疗

男性，30岁。头晕，乏力2年，血压21.3/13.3kpa(/mmHg),血红蛋白80g/L,尿比重1.，尿蛋白(++)，颗粒管型0~2个/HP，BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。

可能性最大的诊断是()

A

高血压病3期

B

肾性高血压

C

慢性肾小球肾炎尿毒症晚期

D

慢性肾小球肾炎氮质血症期

E

慢性肾盂肾炎

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