1、肝性脑病患者并发上消化道出血时，应避免输入的血液制品为
A、库存血B、新鲜血C、白蛋白D、血浆E、血小板
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答案：A解析：肝性脑病是由于严重肝病或门-体分流引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，临床表现为轻者可仅有轻微的智力减退，严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷；对于肝性脑病出现上消化出血的患者，应进行止血、补血治疗，其中应注意避免使用库存血，库存血中含氨，可诱发或加重肝性脑病患者病情（A错，为本题正确答案）；其他如新鲜血、白蛋白、血浆及血小板均可使用，有助于补充血容量、止血的功能（BCDE对）。
2、支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用
A、抗生素B、止血药C、镇咳药D、镇静药E、支气管舒张药
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答案：C解析：临床对于支气管扩张伴咯血患者，不使用镇咳药，避免血液不能咯出引发窒息（C错，为本题正确答案）。
3、类风湿关节炎患者进行关节功能锻炼的最佳时期是
A、恢复期B、急性期C、症状前期D、病变后期E、晨僵期
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答案：A解析：类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终可能导致关节畸形和功能丧失；临床治疗以早期、达标、个体化方案为原则，其中恢复期是患者进行功能锻炼的重要时期（A对）；急性期关节应制动，避免进行功能锻炼（B错）；其他选项皆不是功能锻炼的时期（CDE错）。
4、预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是
A、氨茶碱B、异丙基阿托品C、沙丁胺醇D、乙胺丁醇E、色甘酸钠
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答案：E解析：支气管哮喘是由于多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。对于不同原因引起哮喘治疗选择用药不同，色甘酸钠是预防运动及过敏原引起的哮喘的首选药物（E对）；氨茶碱是临床治疗哮喘有效药物之一，可拮抗腺苷受体，增强呼吸肌的力量以及增强气道纤毛清除功能（A错）；异丙基阿托品是一种抗胆碱药，可通过阻断节后迷走神经通路、降低迷走神经张力起到舒张支气管、减少粘液分泌的作用，但舒张支气管作用较受体激动剂弱（B错）；沙丁胺醇为β?受体激动剂，为治疗哮喘急性发作的首选药物（C错）；乙胺丁醇临床多用于肺结核、结核性脑膜炎的治疗（D错）。
5、小细胞低色素性贫血最重要的治疗措施是
A、补充维生素B、给予叶酸C、补充铁剂D、输入鲜血E、增加蛋白质
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答案：C解析：小细胞低色素性贫血是按照红细胞大小和红细胞中血红蛋白的含量将贫血分类的一种贫血，是指红细胞体积小、红细胞内血红蛋白含量低于正常的一种贫血，临床最主要的治疗方法为铁剂治疗，也是最重要的治疗手段（C对）；补充维生素、给予叶酸治疗、输血及增加蛋白质为一般治疗手段（ABDE错）。
6、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是
A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、造血因子D、雄激素E、雌激素
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答案：A解析：再生障碍性贫血是由各种原因引起的造血干细胞的数量减少和（或）功能异常而引起的一类贫血，主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染综合症。临床治疗首选糖皮质激素，治疗效果好（A对）；其他非首选治疗措施包括免疫抑制治疗如抗淋巴/胸腺细胞球蛋白，促造血治疗如造血生长因子、雄激素（BCD错）；雌激素多用于临床妇科疾病的治疗，如无排卵性子宫出血等（E错）。
7、患者女，32岁。甲亢患者。近2周来，眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼度18mm，辐辏反射减弱，双眼聚合不良。出现上述表现的原因最可能是
A、眶内继发肿瘤B、球后组织水肿C、球后淋巴细胞浸润D、上下睑肌麻痹E、眼外肌和上睑肌张力增高
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答案：E解析：该患者为甲亢患者，近两周才出现突眼，且突眼度≦18mm，可判断该患者为单纯性突眼，是由于交感神经兴奋性增加，眼外肌群及上睑肌张力增高所致，随着治疗可以恢复（E对ABCD错）。
8、患者男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是
A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少，脑供血不足D、心房血栓脱落，脑栓塞E、脑血栓形成
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答案：D解析：该患者患有风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，极易发生栓塞，血栓脱落引起周围动脉狭窄，以脑动脉栓塞最为常见，因此该病人出现了意识障碍（D对ABCE错）。
9、患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是
A、交感神经兴奋B、胃酸被中和C、胃酸增多D、平滑肌松弛E、迷走神经张力增加
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答案：B解析：十二指肠溃疡的原因是胃酸破坏肠粘膜，关键在于胃酸分泌过多，人体在空腹时有基础胃酸分泌，该部分胃酸可以进入十二指肠刺激该处溃疡产生疼痛，夜间更甚，进食后，食物刺激胃酸分泌的同时也刺激胆汁和肠液的分泌（碱性），虽然进食时胃酸分泌增多，但当这部分胃酸进入肠道时，多已经与食物充分混合，所以疼痛缓解（B对ACDE错）。
10、患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是
A、严重脱水B、呼吸道感染C、严重心律失常D、输液过多过快E、精神过度紧张
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答案：B解析：由题意可知该患者患有风湿性心脏病，且出现胸闷、气促，表明已出现呼吸道感染，该病首要的并发症是充血性心力衰竭，呼吸道感染为本次慢性心衰的诱因（B对ACDE错）。
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